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2025年急性毛细支气管炎的护理查房

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.急性毛细支气管炎概述

2.护理评估

3.护理目标

4.护理措施

5.并发症的预防及护理

6.健康教育

7.护理评价

01

急性毛细支气管炎概述

病因及发病机制

病原体类型发病机制

急性毛细支气管炎主要由呼吸道合胞病毒侵入呼吸道上皮细胞，引起细胞

病毒引起，其次为副流感病毒、腺病损伤和炎症反应，导致呼吸道黏膜水

毒等，其中呼吸道合胞病毒占感染病肿、分泌物增多，进而引起毛细支气

例的60%以上。管狭窄、阻塞。据统计，发病后24小

时内即可出现呼吸困难。

易感人群

婴幼儿是急性毛细支气管炎的高发人

群，尤其是6个月至2岁的婴儿。此年

龄段儿童免疫系统尚未完全发育，对

病毒抵抗力较弱。数据显示，该年龄

段儿童感染率可达50%。

临床表现及诊断

典型症状

急性毛细支气管炎主要表现为咳嗽、喘息，咳嗽多为干咳，喘息

呈阵发性，夜间或运动后加剧。据临床观察，约80%的患儿出现

喘息症状。

体征表现

体检可见呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征阳性，肺部可闻及哮鸣音

和湿啰音。严重者可能出现口唇发绀，心率加快。据统计，约

70%的患儿呼吸频率超过每分钟40次。

诊断依据

根据病史、临床表现和辅助检查进行综合诊断。血常规检查可见

白细胞总数和中性粒细胞比例升高，病毒分离或抗原检测有助于

明确病原体。胸部X光片可显示肺纹理增粗或肺气肿等征象。

病情评估与分级

病情评估分级标准

评估患儿生命体征、呼吸困难程度、根据病情严重程度分为轻、中、重三

精神状态、咳嗽喘息频率等。评估内级。轻度：呼吸急促，但不影响日常

容包括呼吸频率、心率、血压、血氧生活；中度：呼吸急促明显，需氧疗；

饱和度等指标。正常呼吸频率为每分重度：呼吸衰竭，需机械通气。据临

钟12-20次，超过每分钟60次提示病床观察，重度病例约占10%。

情分加级重。护理

根据病情分级实施相应的护理措施。

轻度病例采用一般护理，中度病例需

加强观察和护理，重度病例需严密监

护，包括持续氧疗、呼吸支持等。护

理过程中，应密切监测患儿生命体征

变化。

02

护理评估

病史采集

患病史

详细询问患儿既往是否患有类似疾病，包括咳嗽、喘息、呼吸困难等

症状的发作次数和持续时间，以及治疗效果。据统计，约60%的患儿

有既往呼吸