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医学分析-腹痛的鉴别诊断

汇报人：XXX

2025-X-X

目录

1.腹痛概述

2.常见腹痛病因分析

3.腹痛鉴别诊断要点

4.胃肠道疾病引起的腹痛

5.胆道疾病引起的腹痛

6.泌尿系统疾病引起的腹痛

7.其他原因引起的腹痛

8.腹痛的治疗原则

01

腹痛概述

腹痛的定义与分类

腹痛定义腹痛分类

腹痛是指腹膜及其脏器的痛觉过敏，腹痛按照部位可分为上腹部痛、中腹

是一种常见的临床症状。其发生率高部痛和下腹部痛；按照病因可分为功

达95%，通常表现为腹部疼痛。腹痛能性腹痛和器质性腹痛。功能性腹痛

可以是轻微的，也可以是剧烈的，持常见于消化系统疾病，而器质性腹痛

续时间可长可短。则通常与脏器的病理变化有关。

腹痛分类依据

腹痛的分类依据包括病史、体格检查、

实验室检查和影像学检查。通过这些

检查，医生可以初步判断腹痛的病因，

从而制定相应的治疗方案。例如，根

据疼痛的性质、时间、伴随症状等，

可以初步判断是功能性腹痛还是器质

性腹痛。

腹痛的临床表现

腹痛性质

腹痛的性质多样，包括钝痛、刺痛、刀割痛、烧灼痛等。其中，钝痛

多见于消化不良、炎症等；刺痛可能由胃、十二指肠溃疡引起；刀割

痛常见于脏器破裂；烧灼痛可能与胃酸过多有关。

腹痛部位

腹痛的部位变化多端，常见的有上腹部痛、中腹部痛和下腹部痛。上

腹部痛多见于胃、十二指肠疾病；中腹部痛可能与小肠、大肠疾病有

关；下腹部痛则可能与泌尿系统、生殖系统疾病相关。据统计，约

70%的腹痛位于中腹部。

腹痛伴随症状

腹痛常伴随其他症状，如恶心、呕吐、腹泻、便秘等。这些伴随症状

有助于医生对腹痛的病因进行判断。例如，恶心、呕吐常伴随胃、十

二指肠疾病；腹泻、便秘则可能与肠道功能紊乱有关。此外，发热、

黄疸等也是腹痛的常见伴随症状。

腹痛的诊断方法

病史询问

病史询问是诊断腹痛的第一步，包括腹痛的起始时