2025年医学课件-脑干(解剖).pptxVIP

2025年医学课件-脑干(解剖)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.脑干概述

2.脑干的主要结构

3.脑干的感觉通路

4.脑干的运动通路

5.脑干的反射功能

6.脑干与自主神经

7.脑干的生理与病理

8.脑干研究的现代进展

01脑干概述

脑干的位置与形态脑干位置脑干位于大脑下方，脊髓上方，构成颅腔底部，全长约12毫米，横径约15毫米，纵径约20毫米。形态结构脑干呈不规则的柱状形，可分为延髓、脑桥和中脑三部分。延髓最宽，中脑最窄，脑桥介于两者之间。形态特点脑干表面有纵行的沟和横行的裂，形成四个脑池，分别是延髓池、脑桥池、中脑导水管周围池和侧脑室。脑干内部有灰质和白质，灰质形成神经核，白质形成神经纤维束。

脑干的构成灰质核团脑干内含有大量灰质核团，约40个，这些核团负责调节基本生命活动，如呼吸、心跳等。其中，延髓含有控制呼吸和心跳的重要核团。白质纤维束脑干的白质主要由神经纤维束组成，包括上行和下行纤维束，上行纤维束负责将感觉信息传递至大脑，下行纤维束则将运动指令从大脑传递至脊髓。脑干神经脑干内含有多个神经核，这些神经核通过神经纤维相互连接，形成复杂的神经网络。这些神经纤维负责传递神经冲动，调节身体各部分的功能。

脑干的功能生命维持脑干是维持生命活动的重要中枢，包括呼吸、心跳、血压调节等，其中延髓是呼吸和心血管调节的核心区域。感觉传导脑干是感觉传导的重要通路，如视觉、听觉、本体感觉等，这些感觉信息通过脑干传递至大脑皮层进行解析。运动协调脑干参与运动协调功能，通过神经纤维束调节躯体运动和内脏运动，如眼球运动、面部表情等复杂动作的协调。

02脑干的主要结构

延髓的结构特点核团密集延髓内部包含多个神经核团，约20个，这些核团参与呼吸、心跳等基本生命活动的调节，如延髓的呼吸中枢和心血管中枢。纤维束复杂延髓内的白质纤维束非常复杂，包括上行和下行传导束，这些纤维束负责将感觉信息和运动指令传递至大脑和脊髓。形态特点延髓在横断面上呈扁圆形，表面有深浅不一的沟裂，形成四个脑池，是脑脊液循环的重要通道之一。

脑桥的结构特点横断面特征脑桥横断面呈三角形，前端宽大，后端狭窄，中间有四对脑神经根出脑，包括三叉神经、展神经、面神经和前庭蜗神经。神经核团脑桥内含有多个神经核团，如三叉神经核、面神经核等，这些核团负责控制面部表情、咀嚼、吞咽等动作。纤维束排列脑桥的白质纤维束排列有序，包括上行和下行传导束，上行束负责传递视觉和听觉信息，下行束则负责调节运动和协调。

中脑的结构特点形似桥梁中脑位于脑桥上方，形似桥梁连接大脑和小脑，其横断面呈菱形，中心有中脑导水管，是脑脊液循环的关键结构。神经核集中中脑含有多个神经核，如动眼神经核、红核和黑质等，这些核团参与眼球运动、姿势调节和运动控制等功能。神经纤维束多中脑内部有丰富的神经纤维束，包括上行和下行传导束，上行束将感觉信息传递至大脑，下行束则负责调节运动和协调。

03脑干的感觉通路

视觉通路视网膜神经节细胞视觉通路始于视网膜，由约1200万个视网膜神经节细胞收集视觉信息，通过视神经传入脑部。视交叉和视束视神经在眶内汇合形成视交叉，交叉后的纤维组成视束，传递至脑干和丘脑进行初步处理。视觉中枢解析视束纤维最终到达大脑皮层的视觉中枢，如枕叶的视皮层，在这里视觉信息被解析和整合，形成我们所看到的图像。

听觉通路外耳和中耳听觉通路始于外耳，声波经耳廓收集后，通过外耳道传入中耳，引起鼓膜振动。中耳的听骨链将振动传递至内耳。内耳和耳蜗内耳的耳蜗含有约3000个毛细胞，这些细胞将振动转化为神经信号，通过耳蜗神经传递至脑干。脑干和听觉中枢脑干中的听觉中枢对神经信号进行初步处理，然后传递至大脑皮层的听觉皮层，最终形成我们所感知到的声音。

本体感觉通路感受器分布本体感觉感受器广泛分布于肌肉、肌腱和关节中，通过感受肌肉的张力、肌腱的拉力和关节的位置变化来传递信息。神经纤维传递本体感觉信息通过Ia类和II类神经纤维传递，Ia类纤维主要传递肌肉张力和关节位置信息，II类纤维则传递关节运动速度信息。中枢处理本体感觉信息在大脑皮层的高级中枢得到处理，帮助我们感知身体部位的位置和运动，对于维持身体平衡和协调动作至关重要。

04脑干的运动通路

躯体运动通路皮质脊髓束皮质脊髓束是主要的躯体运动通路，起始于大脑皮层的运动前区，通过延髓、脑桥和中脑，最终到达脊髓前角细胞，控制四肢和躯干的运动。皮质核束皮质核束负责控制头面部肌肉的运动，起始于大脑皮层的运动前区，通过脑干，直接或间接地到达脑神经核，如面神经核和舌下神经核。运动协调躯体运动通路不仅负责运动的执行，还涉及运动计划的制定和协调，大脑皮层通过这些通路与脑干和脊髓相互作用，实现精确和协调的运动。

特殊运动通路锥体外系锥体外系是特殊运动通路的一部分，不直接控制肌肉收缩，而是通过调节肌肉紧张