2023年全国临床执业医师定期考核部分知识点试题库（附含答案）.docx

2023年全国临床执业医师定期考核部分知识点试题库(附含答案)

一、选择题

1、以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用

A.肌肉强制性痉挛

B.心血管活动受抑制

C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋

D.消化道、呼吸道腺体兴奋

E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋

正确答案：A

2、关于腹透中心医师和护士与患者的比例说法错误的是：

A.患:医:护=20~30:1:1

B.每增加50例患者需增加专职护士1名

C.每增加50例患者需增加专职医师1名

D.每增加80例患者需增加专职医师1名

正确答案：C

3、在INTERSTROKE中人群危险因素对卒中风险之比最

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高的危险因素是以下哪一项?

A.高血压

B.糖尿病

C.酒精摄入

D.体力活动

正确答案：A

4、下列疾病可有血淀粉酶增高，除了

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.结肠癌

D.十二指肠球部后壁穿透性溃疡

E.急性肠梗阻

正确答案：C

需要与急性胰腺炎进行鉴别的疾病包括：消化性溃疡急性穿孔，胆石症和急性胆囊炎，急性肠梗阻，心肌梗死，淀粉酶升高，但不超过正常值的2倍。

5、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

A.老年人宜用此法

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B.左、右两侧轮流按压

C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压

D.每次按压时间不超过10~15秒

E.听到心律减慢立即停压

正确答案：A

按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压；左、右两侧轮流，不可同时按压；每次按压时间5~10秒；听到心律减慢立即停压；老年人不能用此法。

6、下列哪项检查对诊断肾病综合征是必需的

A.24小时尿蛋白3.5g

B.血浆白蛋白30g/L

C.双下肢凹陷性浮肿

D.大量血尿

E.血胆固醇及甘油三酯升高

正确答案：A

肾病综合征的诊断标准是：①24小时尿蛋白3.5

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7、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏

A.PRL及LH

B.PRL及TSH

C.PRL及ACTH

D.GH及TSH

E.GH及ACTH

正确答案：E

腺垂体功能减退症的临床表现包括肾上腺功能减退。由于ACTH缺乏，皮质醇分泌减少，对胰岛素敏感可有血糖降低，生长激素(GH)缺乏可加重低血糖发作。故选E。

8、癌性胸水具有下列哪项特点

A.比重小于1.018

B.蛋白含量低于3g/dl

C.细胞总数不超过100个/μl

D.LDH含量高于血清

E.胸水蛋白/血清蛋白0.5

正确答案：D

癌性胸水应符合渗出液特点，包括：外观混浊或为血性，比重1.018、细胞数500×106/L、胸液李凡他试验(+)、

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蛋白含量≥30g/L、符合Light标准。

9、下列哪项是糖尿病患者最基础的治疗措施

A.饮食治疗

B.适当体育锻炼

C.双胍类降血糖药

D.磺脲类降血糖药

E.胰岛素

正确答案：C

医学营养治疗是糖尿病患者重要的基础治疗措施，应长期严格执行。对T1DM患者，在合适的总热量、食物成分、规则的餐饮安排等措施基础上，配合胰岛素治疗有利于控制高血糖和防止低血糖。对T1DM患者，尤其是肥胖或超重者，医学营养治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压以及减少降糖药物剂量。

10、在糖尿病并发症和长期糖尿病患者中更为常见的症状是

A.胃肠道症状

B.日常活动量下降

C.低血糖症状

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D.多器官功能衰竭

正确答案：A

11、有关Cushing综合征(皮质醇增多症)的叙述哪项是错误的

A.向心性肥胖，多毛，紫纹

B.病程长者可肌肉萎缩，骨质疏松

C.血中淋巴细胞及嗜酸粒细胞增多

D.葡萄糖耐量异常

E.血压增高

正确答案：C

12、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是

A.腹式呼吸减弱

B.突发的剧烈腹痛

C.恶心、呕吐

D.肠鸣音消失

E.发热

正确答案：B

上腹痛是消化性溃疡的主要症状。其疼痛性质多为灼痛，亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感；多位于中上腹，

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可偏右或偏左，一般为轻至中度持续性痛。亦有部分患者以出血、穿孔等并发症为首发症状。因此B为正确答案。

13、关于原发型肺结核，下列哪项描述是错误的

A.结核菌初次侵入机体，在肺内形成病变

B.病灶好发于胸膜下通气良好的部位

C.原发病灶吸收快

D.原发综合征包括原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结炎

E.原发型肺结核多见于老年人

正确答案：E

原发型肺结核多见于少年儿童，而不是老年人，其余选项正确。

14、不能早期判断上消化道大出血的是

A.呕血量及持续时间

B.血红蛋白和红细胞下降

C.脉搏频数微弱

D.四肢厥冷和心慌

E.血压下降、呼吸急促或休克

正确