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《精神病学》(选择题)习题库+参考答案

选择题

1.幻觉是指（）

A.对客观事物的错误感知

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏相应客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

答案：C。解析：幻觉的定义就是在缺乏相应客观刺激时所出现的感知体验。A选项描述的是错觉；B选项“胡思乱想”并非幻觉的概念；D选项是正常的感觉现象。

2.患者认为自己的思想通过广播播送出去，属于（）

A.思维被广播

B.思维奔逸

C.思维被洞悉

D.思维插入

答案：A。解析：思维被广播是指患者体验到自己的思想被广播出去，好像所有人都能听到。思维奔逸是思维活动量增多和转变快速；思维被洞悉是指患者坚信自己内心所想的事，未经语言文字表达就被别人知道；思维插入是指患者感到有某种思想不是属于自己的，是别人强行塞入其脑中。

3.关于妄想，下列说法正确的是（）

A.是一种病理性的歪曲信念

B.是一种不符合事实的信念

C.是患者坚信不移的信念

D.以上都是

答案：D。解析：妄想是一种病理性的歪曲信念，是不符合客观事实且患者坚信不移，无法通过摆事实、讲道理等方式使其改变的信念。

4.下列哪种精神障碍具有昼轻夜重的特点（）

A.精神分裂症

B.躁狂发作

C.抑郁症

D.强迫症

答案：C。解析：抑郁症患者的症状往往呈现昼轻夜重的节律变化，即早晨症状较重，傍晚症状相对减轻。精神分裂症无此典型特点；躁狂发作表现为情感高涨、思维奔逸等，无昼轻夜重；强迫症以强迫观念和强迫行为为主要表现，也无此节律特点。

5.抗精神病药物最常见的不良反应是（）

A.粒细胞减少

B.锥体外系反应

C.肝功能损害

D.心血管不良反应

答案：B。解析：锥体外系反应是抗精神病药物最常见的不良反应，包括急性肌张力障碍、静坐不能、帕金森综合征、迟发性运动障碍等。粒细胞减少、肝功能损害、心血管不良反应也可能出现，但不是最常见的。

填空题

1.精神障碍的病因包括______、______和社会心理因素。

答案：生物学因素、心理因素。解析：精神障碍的病因是多方面的，生物学因素如遗传、神经生物学改变等；心理因素如人格特征、心理应激等；社会心理因素如生活事件、社会支持等。

2.精神分裂症的临床表现主要包括______、______、情感障碍、意志行为障碍等。

答案：感知觉障碍、思维障碍。解析：精神分裂症是一组病因未明的精神病，感知觉障碍如幻觉，思维障碍如妄想、思维形式障碍等是其常见的临床表现，同时还伴有情感和意志行为方面的异常。

3.心境障碍包括______发作和______发作。

答案：躁狂、抑郁。解析：心境障碍是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病，主要包括躁狂发作和抑郁发作，双相情感障碍则兼有这两种发作形式。

4.阿尔茨海默病的主要病理特征是______和______。

答案：神经原纤维缠结、老年斑。解析：神经原纤维缠结和老年斑是阿尔茨海默病特征性的神经病理改变，这些改变导致神经元受损和死亡，从而引起认知功能下降等一系列症状。

5.强迫症的核心症状是______和______。

答案：强迫观念、强迫行为。解析：强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，患者明知没有必要，但无法摆脱；强迫行为是指反复出现的、刻板的仪式动作，是为了减轻强迫观念引起的焦虑而采取的行动。

判断题

1.错觉一定是病理性的。（）

答案：错误。解析：错觉并不一定都是病理性的，正常人在光线暗淡、恐惧、紧张等情况下也可能出现错觉，只有在病理状态下出现的错觉且不能被纠正时才具有临床意义。

2.精神分裂症患者的自知力一般是完整的。（）

答案：错误。解析：精神分裂症患者大多自知力缺失，即患者对自己的精神状态和异常行为缺乏认识和判断能力，不认为自己有病，拒绝就医和治疗。

3.抑郁症患者一定有自杀观念。（）

答案：错误。解析：虽然抑郁症患者有较高的自杀风险，但并不是所有抑郁症患者都有自杀观念，自杀观念的出现与病情的严重程度、病程、个体心理特征等多种因素有关。

4.抗焦虑药物可以长期大量使用。（）

答案：错误。解析：抗焦虑药物大多有一定的不良反应和成瘾性，不可以长期大量使用，应在医生的指导下根据病情合理使用，症状缓解后应逐渐减药停药。

5.痴呆患者的记忆力减退是不可逆的。（）

答案：正确。解析：痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征，主要病因如阿尔茨海默病等导致的神经细胞损伤和死亡是不可逆的，所以患者的记忆力减退等认知功能障碍通常也是不可逆的。

解答题

1.简述精神分裂症的诊断标准。

答案：精神分裂症的诊断主要依据以下几个方面：

症状标准：至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或