2025年第二章 呼吸系统疾病病人的护理 第一节 概述.pptxVIP

2025年第二章呼吸系统疾病病人的护理第一节概述汇报人：XXX2025-X-X

目录1.呼吸系统疾病概述

2.呼吸系统疾病病人护理原则

3.呼吸系统疾病病人常见症状护理

4.呼吸系统疾病病人呼吸道管理

5.呼吸系统疾病病人营养支持护理

6.呼吸系统疾病病人心理护理

7.呼吸系统疾病病人健康教育

8.呼吸系统疾病病人护理注意事项

01呼吸系统疾病概述

呼吸系统疾病概述呼吸系统构成呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成，呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和支气管，肺是气体交换的主要场所，由肺泡、肺泡管、肺小叶等结构组成。成人肺泡总数约3亿个，总面积约100平方米。疾病类型多样呼吸系统疾病种类繁多，包括感染性、炎症性、肿瘤性、变异性等多种类型。其中，慢性阻塞性肺疾病（COPD）和哮喘是最常见的两种慢性呼吸系统疾病，全球约有3亿人患有COPD。疾病危害严重呼吸系统疾病对人类健康危害极大，严重时可导致呼吸衰竭、肺心病等严重并发症。据统计，全球每年约有320万人因呼吸系统疾病死亡，占所有死因的6%。

呼吸系统疾病分类感染性疾病主要包括肺炎、支气管炎、肺结核等，由细菌、病毒、真菌等微生物感染引起。其中，肺炎是呼吸系统最常见的感染性疾病，每年全球约有1亿例新发病例，每年约有180万人死于肺炎。炎症性疾病如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等，主要由吸烟、空气污染、职业暴露等因素引起。COPD是全球第四大死因，每年约有320万人死于COPD。肿瘤性疾病以肺癌最为常见，其次是支气管癌、食管癌等。肺癌是全球癌症死亡的主要原因，每年约有180万人死于肺癌，男性多于女性，吸烟者风险更高。

呼吸系统疾病流行病学特点地区差异明显呼吸系统疾病在不同地区的发病率存在显著差异，发展中国家由于环境污染和医疗资源不足，呼吸系统疾病的发病率普遍高于发达国家。例如，中国是全球肺结核发病人数最多的国家之一。年龄分布广泛呼吸系统疾病可影响各个年龄段的人群，但以中老年人群更为常见。特别是慢性阻塞性肺疾病（COPD）和肺癌，多见于中老年人，随着年龄增长，发病率逐渐上升。季节性波动明显许多呼吸系统疾病如流感、肺炎等具有明显的季节性波动，通常在冬季和春季发病率较高。这与气温变化、空气干燥等因素有关，也是流感疫苗推广的重要原因。

02呼吸系统疾病病人护理原则

护理评估病史询问详细询问病史，包括发病时间、症状表现、既往病史、家族史等，有助于了解疾病的发展过程和潜在风险。例如，哮喘患者常有过敏史或家族过敏史。体格检查进行全面体格检查，重点关注呼吸系统、心血管系统等，观察患者呼吸频率、节律、深度等指标，以及肺部体征。如听诊肺部有啰音，可能提示有肺部感染。辅助检查进行必要的辅助检查，如血常规、胸部X光、肺功能测试等，以明确诊断和评估病情严重程度。例如，肺功能测试可以评估患者的肺活量和气流受限情况。

护理诊断呼吸困难患者主诉呼吸困难，表现为呼吸急促、费力，可能伴有气促、发绀等症状。严重者可能需要吸氧治疗。如哮喘急性发作时，呼吸困难可能持续数小时。咳嗽咳痰咳嗽是呼吸系统疾病常见的症状，可伴有咳痰。痰液的性质、颜色、量等有助于判断病因。如慢性支气管炎患者常表现为白色黏痰。呼吸衰竭患者出现呼吸衰竭，表现为呼吸困难、发绀、神志不清等症状，是呼吸系统疾病严重程度的重要指标。呼吸衰竭分为轻度、中度和重度，需紧急采取呼吸支持措施。

护理措施氧疗支持根据病情需要给予氧疗，维持血氧饱和度在95%以上。低流量吸氧适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，高流量吸氧适用于急性呼吸衰竭。呼吸支持对于呼吸衰竭患者，可能需要机械通气支持。正确设置呼吸机参数，确保患者呼吸平稳，减少呼吸做功。机械通气是抢救呼吸衰竭的重要手段。药物管理根据医嘱合理使用抗生素、支气管扩张剂、激素等药物。如哮喘患者需规律使用吸入性糖皮质激素，以控制气道炎症。药物管理需个体化，定期评估药物效果。

护理评价症状改善评价护理效果的首要指标是患者症状的改善。如呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状是否减轻，血氧饱和度是否达到或维持在一定水平，如95%以上。生理指标监测患者的生理指标，如心率、血压、呼吸频率等，评估患者生命体征的稳定性。正常情况下，心率应维持在60-100次/分钟，血压在90/60-120/80毫米汞柱之间。心理状态评估患者的心理状态，包括焦虑、抑郁等情绪反应。通过沟通和评估工具，了解患者的心理需求，提供心理支持和疏导，如必要时可进行心理治疗。

03呼吸系统疾病病人常见症状护理

呼吸困难护理氧疗护理根据患者呼吸困难程度给予适当的氧疗，如鼻导管或面罩吸氧。目标是维持血氧饱和度在90%以上，有助于缓解呼吸困难症状。体位调整指导患者采取半坐位或坐位，以减少膈肌对肺部的压迫，增加肺活量。对于极度呼吸困难的患者，可考虑使用呼吸辅助装置。呼吸锻炼进行呼吸