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鼻腔及鼻窦异物鼻窦炎性疾病

鼻腔及鼻窦异物是指鼻腔或鼻窦内非原生组织物质的存在，这些物质可能是外来的，如食物残渣、小玩具零件、植物碎片等，也可能是内生性的，如鼻石（钙化鼻涕）等。鼻腔及鼻窦异物可导致局部炎症反应，若不及时处理，可能引发鼻窦炎性疾病。

鼻腔及鼻窦异物引起的鼻窦炎性疾病临床表现多样，主要包括：

1.症状：患者可有鼻塞、流涕、嗅觉减退或消失、头痛、面部疼痛或压迫感等。若异物较大或位置较深，可能引起鼻出血。儿童患者可能伴有发热、咳嗽等全身症状。

2.体征：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内分泌物增多，有时可见异物。鼻窦区压痛，严重者可出现眶周或面部肿胀。

3.辅助检查：鼻内镜检查可直观观察鼻腔及鼻窦内异物，鼻窦CT扫描或MRI可显示鼻窦炎症程度及异物位置。

4.并发症：长期鼻腔及鼻窦异物可能导致鼻窦炎性疾病反复发作，进而引发以下并发症：

a.鼻息肉：炎症刺激导致鼻黏膜增生，形成鼻息肉。

b.鼻窦囊肿：炎症导致鼻窦内分泌物潴留，形成囊肿。

c.鼻窦真菌病：免疫力低下或长期使用抗生素等药物导致鼻窦内真菌感染。

d.视力障碍：鼻窦炎症累及眼眶，可能导致视力下降。

治疗鼻腔及鼻窦异物引起的鼻窦炎性疾病主要包括以下措施：

1.取出异物：根据异物的大小、形状和位置，选择合适的鼻腔器械或手术方法取出异物。

2.抗感染治疗：根据病原体类型和药物敏感试验，给予抗生素、抗真菌或抗病毒治疗。

3.炎症治疗：使用激素类药物减轻鼻黏膜炎症反应。

4.保持鼻腔清洁：定期清洗鼻腔，清除分泌物和病原体。

5.增强免疫力：适当锻炼，改善生活习惯，提高身体抵抗力。

6.预防复发：避免接触过敏原，减少鼻腔刺激，预防鼻窦炎性疾病复发。

总之，鼻腔及鼻窦异物引起的鼻窦炎性疾病需要综合治疗，包括取出异物、抗感染、炎症治疗、保持鼻腔清洁、增强免疫力等措施。早期诊断和治疗对预防并发症和改善预后至关重要。