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医学超声影像学题库

选择题

1.超声在人体中传播遇到空气时，描述错误的是（）

A.反射强烈

B.反射多于折射

C.能清晰显示空气后方组织

D.空气后方组织显示不清

答案：C。超声遇到空气时，由于空气与周围组织声阻抗差异极大，会发生强烈反射，反射远多于折射，大量超声能量被反射回来，使得空气后方组织接收到的超声能量极少，从而显示不清，所以不能清晰显示空气后方组织，C选项错误。

2.以下哪种超声探头适用于心脏检查（）

A.线阵探头

B.凸阵探头

C.相控阵探头

D.腔内探头

答案：C。相控阵探头具有小的声窗，可通过肋间隙对心脏进行多切面扫查，适用于心脏检查；线阵探头常用于浅表器官检查；凸阵探头常用于腹部检查；腔内探头用于经阴道、直肠等腔内检查，故答案为C。

3.超声检查中，“无回声”区常见于（）

A.实质性肿瘤

B.含气肺组织

C.液性物质

D.钙化灶

答案：C。液性物质内部均匀，没有明显的声阻抗差异，超声传播时无反射，表现为无回声区；实质性肿瘤多表现为低回声、等回声或高回声；含气肺组织为强回声且后方伴有明显声影；钙化灶为强回声，后方伴有声影，所以答案是C。

填空题

1.超声成像的基本原理是基于超声波的____、____和____等物理特性以及人体器官组织声学特性相互作用后，并将其接收、放大和信息处理后形成图形、曲线或其他数据，借此进行疾病诊断。

答案：反射、折射、散射。超声波在人体组织中传播时，遇到不同声阻抗的界面会发生反射、折射和散射等现象，超声诊断仪利用这些特性来获取人体内部结构信息。

2.超声检查中，根据病灶内部回声强度可分为____、____、____和____。

答案：无回声、低回声、等回声、高回声。无回声常见于液性病变；低回声多见于实质性肿瘤等；等回声表示病灶回声与周围正常组织相似；高回声可见于结石、钙化等。

3.超声探头的核心部分是____，它具有____效应和____效应。

答案：压电晶体、压电、逆压电。压电晶体是超声探头的关键部件，当它受到压力变化时会产生电信号（压电效应），利用此效应接收回声信号；当给它施加电信号时会产生机械振动（逆压电效应），利用此效应发射超声波。

判断题

1.超声检查对所有疾病都能做出准确诊断。（）

答案：错误。超声检查虽然在很多疾病的诊断中具有重要价值，但并非对所有疾病都能做出准确诊断。它有一定的局限性，如对骨骼、含气器官等显示不佳，对于一些微小病变或复杂病变可能难以明确诊断，还需要结合其他检查方法综合判断。

2.超声图像上的强回声一定代表病变。（）

答案：错误。超声图像上的强回声不一定代表病变，例如正常的骨骼、结石、钙化等在超声图像上表现为强回声，但骨骼是正常结构；而一些病变也不一定表现为强回声，如实质性肿瘤多为低回声等，所以强回声不一定就是病变。

3.超声检查是一种无损伤、无痛苦、安全的检查方法。（）

答案：正确。超声检查利用超声波进行成像，不涉及辐射等有害物质，一般不会对人体造成损伤，检查过程中患者通常无痛苦，是一种相对安全的检查方法。

解答题

1.简述超声检查的优缺点。

优点：

无辐射：对人体没有放射性损害，可多次重复检查，尤其适用于孕妇、儿童等特殊人群。

实时动态观察：能够实时显示器官的运动和功能状态，如心脏的跳动、胎儿的活动等。

操作简便：检查过程相对简单，不需要复杂的准备工作，可在床边等多种场合进行。

价格相对低廉：与一些其他影像学检查如CT、MRI相比，费用较低。

对软组织分辨力较好：能清晰显示肝脏、胆囊、胰腺、肾脏等实质性器官的形态、结构和内部回声。

缺点：

对骨骼、含气器官显示不佳：由于超声波遇到骨骼和气体时会发生强烈反射，难以穿透，所以对骨骼内部结构和肺组织的显示受到很大限制。

检查结果受操作者经验影响较大：超声检查的图像质量和诊断准确性在很大程度上依赖于操作者的手法和经验。

对微小病变的检出有一定局限性：对于一些非常小的病变，可能因分辨率的限制而难以发现。

2.请解释超声图像中的声影及其临床意义。

声影是指在超声图像中，由于超声在传播过程中遇到强反射或声衰减很大的物质，使其后方出现的回声明显减弱或消失的区域。

临床意义：

提示结石或钙化：结石和钙化灶通常表现为强回声，后方伴有明显声影，根据声影的特征可以帮助判断是否存在结石或钙化病变，以及对其进行定位和初步定性。

鉴别病变性质：某些实质性病变和声影的有无、形态等特征有助于鉴别病变的良恶性。例如，一些良性病变可能没有声影，而某些恶性病变可能出现特殊的声影表现。

辅助判断解剖结构：声影可以作为一种解剖学标志，帮助识别某些器官和结构的边界，以及判断病变与周围组织的关系。

3.超声检查前患者需要做哪些准