骨关节核磁共振检查及诊断.pptVIP

骨关节炎第62页，共93页，星期日，2025年，2月5日第63页，共93页，星期日，2025年，2月5日第64页，共93页，星期日，2025年，2月5日陈旧性骨缺损第65页，共93页，星期日，2025年，2月5日第66页，共93页，星期日，2025年，2月5日盘状半月板撕裂第30页，共93页，星期日，2025年，2月5日盘状半月板撕裂第31页，共93页，星期日，2025年，2月5日半月板囊肿属腱鞘囊肿三型：半月板内、旁、滑膜囊肿外侧多见与外伤、退变、半月板手术等有关第32页，共93页，星期日，2025年，2月5日典型表现为T1均匀低信号，T2及T2压脂像上均匀高信号囊肿内若含血性或蛋白较多，信号可呈中等或中高信号。较大囊肿（滑膜囊肿）可出现分隔第33页，共93页，星期日，2025年，2月5日第34页，共93页，星期日，2025年，2月5日第35页，共93页，星期日，2025年，2月5日半月板囊肿（滑膜囊肿）第36页，共93页，星期日，2025年，2月5日膝关节MRI正常解剖韧带前交叉韧带：为一带状的低信号胫骨附着点T1像可见线样、条纹状中等至高信号分隔，代表脂肪和滑膜后交叉韧带：均为低信号横断：截面逐渐变细矢状：凸面向后的弓形第37页，共93页，星期日，2025年，2月5日正常前后交叉韧带第38页，共93页，星期日，2025年，2月5日正常前交叉韧带第39页，共93页，星期日，2025年，2月5日前交叉韧带损伤难以显示全长时，使胫骨外旋10－15度或采用斜矢状位扫描，使扫描方向与前交叉韧带纤维平行除矢状T1外，还应做冠状或横断T2，有助于更好显示损伤韧带中的水肿和出血横断和冠状更好显示韧带在股骨髁外侧面附着点损伤分三级I：韧带内损伤但长度无变化II：韧带内损伤有长度延长III：完全韧带撕裂MRI上较难分辨此三级，一般可辨别部分撕裂和完全撕裂第40页，共93页，星期日，2025年，2月5日完全撕裂连续性中断韧带扭曲，呈波浪状T2及压脂像上，韧带内呈弥漫高信号不完全撕裂韧带信号增高，但可见连续完整纤维束韧带变细采用不同序列可观察到完整韧带第41页，共93页，星期日，2025年，2月5日ACL完全撕裂第42页，共93页，星期日，2025年，2月5日ACL的完全撕裂第43页，共93页，星期日，2025年，2月5日前交叉韧带部分撕裂第44页，共93页，星期日，2025年，2月5日后交叉韧带损伤

矢状位可很好显示后交叉韧带全貌完全断裂连续性中断，残余韧带回缩扭曲部分撕裂无完全撕裂表现，但韧带内信号异常部分纤维连续性中断，部分仍完整。第45页，共93页，星期日，2025年，2月5日第46页，共93页，星期日，2025年，2月5日后交叉韧带撕裂T1T2第47页，共93页，星期日，2025年，2月5日第48页，共93页，星期日，2025年，2月5日后交叉韧带不全断裂第49页，共93页，星期日，2025年，2月5日胫侧副韧带冠状面、矢状面、横断面上均为低信号冠状位显示最佳、常规矢状位难于显示呈线形低信号腓侧副韧带冠状面、矢状面、横断面上均为低信号带状、圆索状低信号影冠状位可显示、常规矢状位难于显示髂胫束腓侧副韧带前外份线形低信号第50页，共93页，星期日，2025年，2月5日正常内外侧副韧带第51页，共93页，星期日，2025年，2月5日内侧副韧带损伤第52页，共93页，星期日，2025年，2月5日胫侧副韧带损伤第53页，共93页，星期日，2025年，2月5日胫侧副韧带不全性损伤第54页，共93页，星期日，2025年，2月5日MCL撕裂第55页，共93页，星期日，2025年，2月5日腓侧副韧带损伤第56页，共93页，星期日，2025年，2月5日髌韧带完全撕裂第57页，共93页，星期日，2025年，2月5日髌韧带部分撕裂第58页，共93页，星期日，2025年，2月5日骨关节炎滑膜增厚、关节积液、半月板退变，软骨的异常及软骨下骨的异常滑膜增厚早期不明显，晚期及进展期见滑膜襞增多，增宽、结节状改变软骨改变：变薄、局部缺如、消失骨质改变：压脂T2像上骨髓的异常高信号软骨下骨的囊肿：圆形，大小不一，多发,长T1长T2第59页，共93页，星期日，2025年，2月5日骨关节炎第60页，共93页，星期日，2025年，2月5日第61页，共93页，星期日，2025年，2月5日第1页，共93页，星期日，2025年，2