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;;01;;;胎儿在娩出过程中，需经过俯曲、内旋转（胎头旋转90°，枕骨朝前）、仰伸、复位及外旋转等一系列变化，以适应产道径线的变化。;重要性及临床意义;02;子宫平滑肌收缩力增强，宫缩频率增加，持续时间延长，促使胎儿向产道方向移动。;胎头在宫缩压力下，会发生一定程度的变形，以适应产道形状。;第二产程产妇会感到宫缩疼痛和产道扩张疼痛，疼痛主要集中在腰、背、腹部和会阴部。;胎心监测;03;;胎儿监测与评估;产程进展观察与记录;;04;助产士需密切监测产妇的生命体征、宫缩情况、胎儿心率以及产妇的心理状态。;助产操作规范及技巧;会阴按摩;清理呼吸道;05;;持续胎心监测，观察羊水性状。;注意观察产妇生命体征，警惕突然出现的呼吸困难、发绀等症状。;产妇监护;06;第二产程管理经验分享;;;THANKS
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