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团体意外伤害保险合同6篇
篇1
总则
本保险合同由保险单、保险条款、投保单、批单及其他书面协议组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采用书面形式。
本保险合同的当事人是投保人与保险人。
本保险合同保障因意外伤害导致的伤害、残疾或死亡。
投保人和保险人需按照本保险合同的条款进行权利和义务的行使和履行。
保险责任
一、保险人对被保险人因意外伤害导致的伤害、残疾或死亡承担保险责任。意外伤害是指被保险人在保险期间内遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的伤害。
二、保险人对被保险人因意外导致的伤害承担以下保险责任:
1.意外伤害医疗费用:被保险人在保险期间内因意外伤害导致的伤害需要接受医疗治疗时,保险人将按照被保险人的实际医疗支出进行赔付。赔付比例根据保险合同的条款而定。
2.意外伤害残疾保险金:被保险人在保险期间内因意外伤害导致残疾时,保险人将按照被保险人的残疾程度进行赔付。残疾程度根据《人身保险伤残评定标准》进行评定,并根据评定结果计算残疾保险金。
3.意外伤害死亡保险金:被保险人在保险期间内因意外伤害导致死亡时,保险人将按照保险合同的条款向被保险人的受益人支付死亡保险金。
三、本保险的意外伤害的认定以《人身意外伤害保险行业基本术语》为准。在认定过程中,保险人遵循公正、合理、准确的原则进行认定。对于无法认定的伤害,保险人不承担保险责任。
四、本保险的意外伤害保障范围包括但不限于以下几个方面:
1.意外跌倒、坠落、撞击等伤害;
2.交通事故、火灾、爆炸等事件导致的伤害;
3.突然从建筑物上跳下的伤害;
4.被他人非法侵害导致的伤害;
5.在从事体育比赛、健身锻炼等活动中遭受意外导致的伤害等。
五、本保险的意外伤害保障范围并不包括战争、恐怖活动、故意自伤、自杀或自残等导致的伤害。同时,被保险人在酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶等非法行为中遭受意外导致的伤害也不在保障范围内。
六、在保险期间内,被保险人无论一次或多次发生意外伤害,保险人均按上述规定分别给付保险金,但累计给付的保险金达到保险金额的全数时,保险责任即行终止。
七、被保险人因意外导致伤害需要接受医疗治疗时,需遵循以下规定:
1.被保险人需选择保险公司指定的医疗机构进行治疗;
2.被保险人需自行垫付医疗费用,并在治疗结束后向保险公司申请赔付;
3.保险公司将对被保险人的医疗支出进行审核,并根据审核结果进行赔付。
八、被保险人因意外导致残疾或死亡时,需遵循以下规定:
1.被保险人需及时向保险公司提交相关证明材料,如医院诊断书、伤残评定报告等;
2.保险公司将根据被保险人的实际情况进行评定,并根据评定结果计算残疾或死亡保险金;
3.残疾或死亡保险金将按照保险合同约定的方式进行支付。
九、在保险期间内,被保险人如果发生以下情形之一,导致伤害、残疾或死亡的,保险人不承担保险责任:
1.故意自伤、自杀或自残;
2.酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶等非法行为;
3.战争、恐怖活动、故意犯罪等行为。
十、本保险的意外伤害保障范围以《人身意外伤害保险行业基本术语》为准。在保障范围内的事故导致被保险人的伤害、残疾或死亡时,保险人将按照保险合同约定的方式进行赔付。但是,在保障范围外的事故导致被保险人的伤害、残疾或死亡时,保险人不承担任何责任。因此,被保险人需了解并遵守保险公司的规定和要求,确保自身安全并避免发生意外事件。
篇2
总则
一、本保险合同由保险单、保险条款、投保单、被保险人名单、保险费收据等组成。凡涉及本保险合同的约定,均应采取书面形式。
二、本保险合同的当事人是投保人与保险人,被保险人是指经投保人同意并载明于保险单上的团体成员。
三、本保险合同为不定值保险合同,保险金额按《人身保险伤残评定标准(2025版)》中的规定计算。
四、本保险合同自投保人填写投保单,并经保险人同意承保后生效。
保险责任
五、在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害导致身体受伤或死亡,保险人按以下约定给付保险金:
1.死亡给付:被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内(含180日,下同)因同一原因死亡的,保险人按保险金额给付死亡保险金。被保险人因意外事故下落不明,经人民法院宣告死亡的,保险人按保险金额给付死亡保险金。
2.残疾给付:被保险人因意外伤害事故导致身体残疾的,保险人根据《人身保险伤残评定标准(2025版)》的规定,按残疾程度给付残疾保险金。
3.医疗费用给付:被保险人因
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