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防控糖尿病的重要性糖尿病已成为全球性健康挑战。它不仅影响患者的生活质量，还给社会和经济带来巨大负担。本次报告将深入探讨糖尿病的防控策略，从预防、早期诊断到综合管理，为健康生活提供实用指导。作者：

什么是糖尿病？糖尿病定义糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。它是由胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起的。主要类型1型糖尿病：自身免疫导致胰岛β细胞破坏2型糖尿病：胰岛素抵抗为主妊娠期糖尿病：妊娠期首次发现

全球糖尿病现状5.37亿全球患者2021年全球糖尿病患者总数7.83亿预计患者2045年全球预计患者数量46%增长率预计二十四年患者增长比例

中国糖尿病现状确诊患者未诊断患者糖尿病前期

糖尿病的危害脑血管病变增加中风风险视网膜病变可致失明心血管疾病冠心病风险增加肾病可导致肾衰竭

糖尿病的社会经济负担医疗费用支出糖尿病及并发症治疗费用高昂，占医保支出比例大。劳动力损失患者工作能力下降，企业生产效率受损。家庭负担长期照护需求增加，家庭经济压力加大。

糖尿病前期定义血糖水平高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准的状态。诊断标准空腹血糖6.1-7.0mmol/L糖耐量试验2小时血糖7.8-11.1mmol/L重要性糖尿病前期每年有5-10%的人进展为糖尿病，是干预的黄金时期。

糖尿病风险因素遗传因素有糖尿病家族史的人群风险增加不健康饮食高热量、高脂肪、高糖饮食缺乏运动久坐不动的生活方式肥胖尤其是腹部肥胖

糖尿病的预防一级预防针对高危人群的干预，通过生活方式改变预防疾病发生。二级预防早期发现早期干预，筛查高危人群，及时确诊并控制病情。三级预防防止并发症发生，控制血糖、血压、血脂，定期并发症筛查。

生活方式干预的重要性健康饮食控制热量摄入适量运动增加身体活动体重管理保持健康体重风险降低发病风险降低58%

健康饮食健康饮食是控制血糖的基础。控制总热量摄入，均衡膳食结构，选择低GI食物。

合理运动有氧运动每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑车。力量训练每周2-3次力量训练，增加肌肉质量，提高基础代谢。柔韧性运动太极、瑜伽等活动改善关节灵活性，预防损伤。

体重管理

戒烟限酒吸烟危害增加胰岛素抵抗加速血管病变进程增加糖尿病并发症风险饮酒影响干扰肝脏糖代谢可能导致低血糖增加热量摄入

压力管理压力影响压力激素升高导致血糖上升冥想放松每日10-15分钟深呼吸缓解紧张情绪亲近自然促进身心平衡

睡眠与糖尿病充足睡眠每晚7-8小时优质睡眠规律作息固定睡眠时间舒适环境安静、黑暗、适宜温度

定期体检年龄检查频率主要检查项目40岁以下无风险3年1次空腹血糖40岁以上每年1次空腹血糖、糖化血红蛋白高危人群每年1-2次空腹血糖、OGTT、糖化血红蛋白

糖尿病的早期症状多饮持续口渴，饮水量明显增加多尿尿量增多，夜间频繁起床排尿多食食欲增加但体重下降伤口愈合缓慢皮肤伤口经久不愈

糖尿病的诊断空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL）糖化血红蛋白≥6.5%口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）典型症状+随机血糖随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）

血糖监测自我监测方法使用血糖仪或连续血糖监测系统记录血糖变化。监测频率根据治疗方案和病情确定，注射胰岛素者每日至少4次。血糖目标空腹4.4-7.0mmol/L，餐后2小时10.0mmol/L。记录分析规律记录血糖值，分析变化趋势，及时调整治疗。

糖尿病的治疗原则个体化目标根据患者年龄、病程、并发症等设定合适的治疗目标生活方式基础饮食控制和运动是所有治疗的基础药物治疗根据病情选择适合的降糖药物或胰岛素定期随访监测治疗效果，及时调整方案

口服降糖药物常用降糖药包括二甲双胍、磺脲类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。药物选择应考虑降糖效果、体重影响和低血糖风险。

胰岛素治疗时间(小时)短效胰岛素中效胰岛素长效胰岛素

糖尿病并发症的预防和管理定期筛查眼底检查：每年一次肾功能：每年一次足部检查：每次就诊控制目标糖化血红蛋白7.0%血压130/80mmHg低密度脂蛋白2.6mmol/L特殊护理足部护理：每日检查皮肤保湿：预防干裂避免创伤：预防感染

糖尿病患者的自我管理饮食管理合理安排三餐，控制碳水化合物摄入，均衡营养。运动管理规律适量运动，避免过度疲劳，运动前后监测血糖。用药管理按医嘱规律服药，掌握胰岛素注射技巧。监测管理自测血糖，观察身体变化，定期复查。

糖尿病教育1疾病基础知识了解糖尿病发病机制、类型和危害自我管理技能学习血糖监测、注射胰岛素等操作技能饮食计划掌握食物交换份概念，学会看营养标签应对突发情况低血糖、高血糖的识别与处理

家庭支持的作用共同健康饮食全家人一起遵循健康饮食原则，避免食物诱惑。陪伴运动共同参与运动活动，增强坚持动力。协助监测帮助老人或视力障碍患者监测血