眼科检查专题知识.ppt

眼科检查专题知识;主要内容;

第一节病史采集

Collectionofpatient’shistory

;二．症状

（一）视力障碍

（二）?感觉异常

（三）外观异常

;（一）视力障碍;（二）?感觉异常

眼胀、眼痛、流泪、眼干、畏光、异物感

（三）外观异常

充血、出血、分泌物、眼睑位置异常、眼

球突出、新生物

;第二节视功能检验;;;一视力;;远视力检验;远视力检验;小朋友图形视力表;近视力检验;屈光检验;电脑综合验光仪;二、视野检验;对比检验法;弧形视野计检验法;弧形视野计视野统计图;正常视野范围

●正常白色视标视野最大，其范围平均上方55°、下方70°、鼻侧60°颞侧90°

●蓝、红、绿色视野依次递减10°左右，绿色视野最小。;平面视野屏检验法;平面视野屏法中心视野图;Amsler表检验法;自动视野计检验法;三、色觉检验;色盲本

检验措施

①自然光线②距离0.5m

③5秒内读出④根据色盲本阐明书鉴定检验成果;Date;四、暗适应检验;;第二节眼部检验;基本检验措施

眼部检验原则:

由外向内，由前向后，先右后左

或先健眼后患眼，两侧对照

眼附属器检验

眼球前段检验

眼球后段检验

;一、眼附属器检验;泪器检验措施

视诊、触诊、影像学

泪器检验内容

泪腺：大小、脱垂

泪道：泪小点、泪囊、鼻泪管

泪液功能检验;泪道冲洗

;成果判断

正常：泪小点注生理盐水，入口鼻咽

部，无明显阻力

异常：阻力增大反流

注意事项

表面麻醉假道形成

;结膜检验内容

结膜颜色、透明度及光滑度

结膜充血、水肿、乳头、滤泡、瘢痕

睑球粘连、异物、分泌物、肿物

;眼球位置和运动检验内容

眼球突出或内陷、大小异常、眼球震颤

斜视、眼球运动障碍

眼球位置和运动检验方式

眼球突出：Hertel眼球突出度计

正常值：12～14mm

斜视：角膜映光检验法

遮盖法

;外斜视;;二、眼球检验;;;前房检验措施裂隙灯显微镜、手电筒

前房分类??常前房、浅前房、无前房

前房检验内容前房深度

房水性质：混浊、积脓、积血、异物

房水闪辉现象（Tyndall征）

前房角检验

;虹膜检验方式裂隙灯显微镜

虹膜检验内容

颜色、纹理、新生血管、色素、萎缩、结节

与角膜或晶状体有无粘连

虹膜根部断离、缺损及震颤;瞳孔大小正常成人，直径2.5～4.0mm

幼儿和老年人瞳孔较小

瞳孔反射直接光反射

间接光反射

集合反射

瞳孔反射意义评估眼部和中枢神经系统旳损害

;晶状体检验方式直接检眼镜

裂隙灯显微镜

晶状体检验内容透明度

混浊

形态

位置

;玻璃体检验措施裂隙灯显微镜

检眼镜

玻璃体检验内容混浊物、机化带、脱离

液化、出血