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口腔颌面外科学练习题(含参考答案)

一、单选题（1~30题）

1.下列哪种情况不会引起张口受限

A.翼外肌痉挛

B.咀嚼肌群痉挛

C.颞下颌关节强直

D.翼外肌功能亢进

答案：D

解析：翼外肌功能亢进主要表现为开口末、闭口初单声弹响，开口过大呈半脱位，一般不会引起张口受限。而翼外肌痉挛、咀嚼肌群痉挛、颞下颌关节强直均可导致张口受限。

2.口腔颌面部感染最主要的途径是

A.牙源性

B.腺源性

C.损伤性

D.血源性

答案：A

解析：牙源性感染是口腔颌面部感染的主要途径，因为牙齿与颌骨相连，牙体及牙周组织的感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。

3.以下关于拔牙适应证的说法，错误的是

A.严重龋坏不能治疗的牙

B.晚期牙周病，牙周骨组织大部分破坏

C.额外牙、错位牙影响美观和功能者

D.所有的残根、残冠都应拔除

答案：D

解析：并不是所有的残根、残冠都需要拔除，对于一些经过评估可以通过根管治疗、桩核冠修复等方法保留的残根、残冠，应尽量保留。

4.下颌骨骨折好发部位不包括

A.正中联合

B.颏孔区

C.下颌角

D.髁突颈部

E.喙突

答案：E

解析：下颌骨骨折好发部位包括正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部，喙突一般较少发生骨折。

5.最易发生腺源性感染的间隙是

A.颌下间隙

B.咬肌间隙

C.翼下颌间隙

D.颞下间隙

答案：A

解析：颌下间隙内有颌下腺、淋巴结等，腺源性感染可从这些腺体或淋巴结扩散而来，是最易发生腺源性感染的间隙。

6.口腔颌面部恶性肿瘤中最常见的是

A.肉瘤

B.腺癌

C.鳞状细胞癌

D.未分化癌

答案：C

解析：口腔颌面部恶性肿瘤中，鳞状细胞癌最为常见，约占口腔颌面部恶性肿瘤的80%以上。

7.以下关于舌癌的叙述，错误的是

A.以鳞癌多见

B.多发生于舌缘

C.常早期发生颈部淋巴结转移

D.一般不发生远处转移

答案：D

解析：舌癌多为鳞癌，好发于舌缘，常早期发生颈部淋巴结转移，且可发生远处转移，常见转移部位为肺。

8.拔牙后出血，常见的局部原因是

A.牙槽窝内残留炎性肉芽组织

B.血液系统疾病

C.应用抗凝药物

D.高血压

答案：A

解析：牙槽窝内残留炎性肉芽组织是拔牙后出血常见的局部原因，而血液系统疾病、应用抗凝药物、高血压等属于全身因素。

9.下列哪种情况适合采用扭转力拔牙

A.上颌中切牙

B.上颌磨牙

C.下颌磨牙

D.下颌前磨牙

答案：A

解析：上颌中切牙牙根为单根，呈圆锥形，根较直，根的横切面近圆形，适合采用扭转力拔牙。上颌磨牙、下颌磨牙一般采用摇动、牵引等方法拔牙，下颌前磨牙一般不用扭转力。

10.贝尔面瘫患者发病仅1天，目前其治疗应首选

A.大剂量糖皮质激素+阿司匹林

B.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）

C.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛

D.大剂量糖皮质激素+阿司匹林+营养神经药物（维生素B1、B12）+保护眼睛+强针刺治疗

答案：C

解析：贝尔面瘫急性期（起病1~2周内）治疗原则为改善局部血液循环，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能恢复。应尽早使用大剂量糖皮质激素，同时给予阿司匹林、营养神经药物（维生素B1、B12），并注意保护眼睛，避免角膜损伤。强针刺治疗一般在恢复期进行。

11.关于口腔颌面部间隙感染的特点，错误的是

A.均为继发性感染

B.感染容易扩散至邻近间隙

C.有明显的局部症状

D.不会引起全身症状

答案：D

解析：口腔颌面部间隙感染均为继发性感染，由于各间隙之间相互连通，感染容易扩散至邻近间隙，有明显的局部症状，如红、肿、热、痛等，严重时可引起全身症状，如发热、寒战、白细胞升高等。

12.以下哪种肿瘤一般不应做活组织检查

A.骨肉瘤

B.恶性黑色素瘤

C.舌癌

D.颊癌

答案：B

解析：恶性黑色素瘤一般不应做活组织检查，因为活检可能导致肿瘤细胞扩散，加速肿瘤的转移，应在手术时做冰冻切片确诊。

13.下颌阻生智齿拔除的适应证中，哪项可除外

A.正畸需要拔除

B.可能为颞下颌关节紊乱病诱因的阻生智齿

C.无症状的完全骨埋伏阻生智齿

D.阻生智齿反复引起冠周炎者

答案：C

解析：无症状的完全骨埋伏阻生智齿如果不影响邻牙、不引起其他病变等，可以暂时观察，不一定需要拔除。而正畸需要拔除、可能为颞下颌关节紊乱病诱因的阻生智齿、阻生智齿反复引起冠周炎者均为下颌阻生智齿拔除的适应证。

14.口腔颌面部损伤后伤口易受污染的原因是

A.面部血液循环丰富

B.口腔颌面部腔窦多

C.咀嚼运动频繁

D.颌面部有腮腺导管开口

答案：B