骨关节线测量.ppt

2、sharp角投照位置：仰卧骨盆正位正常范围：33o~38o用于评价髋臼发育程度，40o可诊断为髋臼发育不良。第30页，共48页，星期日，2025年，2月5日3、髋臼深度投照位置：髋关节正位正常范围：男7mm-18mm，女9mm-18mm常与CE角配合使用表示髋臼发育的程度。第31页，共48页，星期日，2025年，2月5日4、CE角投照位置：仰卧骨盆正位正常范围：4岁+15o15岁+20o成人+25o表示髋臼与股骨头的位置关系，当髋臼发育不全或股骨头形状改变时，此角变小，甚至为负（B）。第32页，共48页，星期日，2025年，2月5日5、髋关节四区、Shenton线及Calve线投照位置：仰卧骨盆正位正常：股骨头位于内下区，Shenton线及Calve线连续（右）先天性髋关节脱位时股骨头超出内下区，Shenton线及Calve线不连续（左）第33页，共48页，星期日，2025年，2月5日6、股骨颈干角投照位置：髋关节正位正常：135o120o为髋内翻；150o为髋外翻第34页，共48页，星期日，2025年，2月5日第1页，共48页，星期日，2025年，2月5日一、肩关节第2页，共48页，星期日，2025年，2月5日1、肱骨颈干角投照位置：肩关节正位正常范围：140o~150o130o提示肱内翻，150o提示肱外翻第3页，共48页，星期日，2025年，2月5日2、肩锁关节间隙投照位置：肩关节正位正常范围：2mm~5mm间隙增宽或对位不佳应考虑肩锁关节脱位；仅间隙增宽而无对位不佳则提示有肩锁关节内损伤或关节内出血。第4页，共48页，星期日，2025年，2月5日3、肩峰-肱骨头间距（第二肩关节间隙）投照位置：肩关节正位正常范围：7mm~14mm此距离减少特别5mm时提示肩袖断裂。受体位影响大第5页，共48页，星期日，2025年，2月5日4、肩肱曲线投照位置：外展90o肩关节正位正常为光滑自然曲线肩关节脱位时此曲线正常弧形遭到破坏而出现锐角第6页，共48页，星期日，2025年，2月5日5、肩胛盂前倾角投照位置：肩关节轴位正常范围：7.06o±3.19o肩关节脱位或肩关节习惯性脱位时此角增大第7页，共48页，星期日，2025年，2月5日6、肱骨头下降率(B/A×100%)投照位置：肩关节正位正常范围：10%表示肩关节松弛程度，分为3度：Ⅰ度：负重时在30%以内；Ⅱ度：负重时在30%以上；Ⅲ度：不负重时达10%以上。第8页，共48页，星期日，2025年，2月5日二、肘关节第9页，共48页，星期日，2025年，2月5日1、肱骨角、尺骨角投照位置：肘关节伸直正位正常范围：肱骨角：男77o~95o女72o~91o尺骨角：男74o~99o女72o~93o此角变大为肘外翻；变小为肘内翻。第10页，共48页，星期日，2025年，2月5日2、携带角投照位置：肘关节伸直正位正常范围：男5o~10o女10o~15o此角变小为肘内翻；变大为肘外翻。第11页，共48页，星期日，2025年，2月5日3、桡骨小头脱位测量投照位置：屈肘90o肘关节侧位正常：桡骨纵轴延长线通过肱骨小头中心点。桡骨小头脱位时，骨骺中心点偏离桡骨纵轴延长线。第12页，共48页，星期日，2025年，2月5日4、肱骨髁上骨折测量投照位置：屈肘90o肘关节侧位正常：沿肱骨干皮质前划线与肱骨小头中1/3相交。肱骨髁上骨折时，肱骨小头位于肱骨前线后方。（箭头示后脂肪垫征）第13页，共48页，星期日，2025年，2月5日三、腕关节第14页，共48页，星期日，2025年，2月5日1、尺骨变异在腕关节正位X线片上尺桡骨下端长度并非永远在同一水平，尺骨远端或长于桡骨或短于桡骨，把这种尺骨远端相对于桡骨远端的长度变化称为尺骨变异。尺骨远端长于桡骨远端为尺骨阳性变异，尺骨远端短于桡骨远端为尺骨阴性变异，尺骨和桡骨远端长度相等为尺骨中性变异。尺骨变异对腕关节不稳和尺骨撞击综合症等腕部病变的诊断和疗效评价具有一定的意义。第15页，共48页，星期日，2025年，2月5日尺骨变异测量方法A:阴性B:中性C:阳性第16页，共48页，星期日，2025年，2月5日尺骨撞击综合征??尺骨撞击综合征是由于尺骨阳性变异，尺骨头增长，使腕部运动受限和运动不平整，造成尺骨反复撞击附着在尺骨茎突上的三角纤维软骨复合体，对三角纤维软骨复合体产生一种“钻式”影响，使