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压疮患者的护理查房

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目录•压疮概述

CONTENTS

•压疮的临床表现

•压疮的辅助检查与处理

•压疮的护理注意事项

•压疮的预防方法

•压疮的护理诊断与干预

•压疮的案例分析

01

压疮概述

压疮的定义

压疮又称压力性溃疡、褥疮

是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃

烂坏死。

皮肤压疮在康复治疗、护理中的常见问题

是一个需要特别关注的病患问题，尤其在长期卧床、坐轮椅的患者中更

为常见。

压疮的病因

局部组织长期受压摩擦力

导致毛细血管通透性增加，使得如床单、衣物不平整等，可损伤

局部组织缺血、缺氧，进而引发皮肤角质层，使皮肤抵抗力下降，

压疮。增加压疮的发生率。

剪切力皮肤潮湿

可使局部组织血管扭曲、变形，皮肤长时间处于潮湿环境中，容

加重缺血、缺氧。易滋生细菌，增加感染风险，进

而诱发压疮。

压疮的发病机制

感染

局部组织水肿压疮部位的皮肤屏障功能受

损，容易导致细菌侵入并繁

细胞变形及坏死受压部位的组织液渗出增加，殖，引起感染，感染又会进

形成水肿，进一步压迫毛细一步加重组织损伤，形成恶

缺血-再灌注损伤持续的压力导致细胞变形，血管，加重缺血、缺氧。性循环。

细胞膜破裂，细胞内容物外

受压部位的血管受到压迫，渗，引起周围组织炎症反应，

导致血流受阻，局部组织缺最终导致细胞坏死。

血、缺氧，当压力解除时，

血流突然恢复，产生再灌注

损伤，进一步加重组织损伤。

02

压疮的临床表现

早期症状

红斑皮肤变色