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经胃镜鼻空肠管置入术的护理配合

胃镜鼻空肠管置入术是一种通过内镜引导，将鼻空肠管置入空肠的技术。在此过程中，护理配合至关重要。以下是详细内容：

1.术前准备

详细了解患者病情、置管目的及可能出现的并发症。

与患者沟通，解释置管过程、注意事项及配合要求，取得患者信任和配合。

准备置管所需物品：胃镜、鼻空肠管、无菌手套、消毒液、注射器、棉签、牙垫等。

患者签署知情同意书。

2.术中配合

协助患者取左侧卧位，头部稍向后仰，充分暴露鼻孔。

协助医生进行胃镜检查，观察胃内情况，确定置管路径。

当胃镜通过幽门进入十二指肠后，护士应密切观察胃镜屏幕，了解置管进度。

在医生指导下，将鼻空肠管经胃镜活检孔送入胃内，并沿胃镜引导缓慢送入空肠。

确保鼻空肠管在空肠内后，退出胃镜，固定鼻空肠管。

观察患者生命体征，如出现异常，立即报告医生，并协助处理。

3.术后护理

告知患者及家属鼻空肠管置入成功，并说明护理要点。

保持鼻空肠管通畅，观察管道是否打折、扭曲，及时调整。

每日观察患者鼻腔、口腔黏膜情况，预防感染。

按医嘱给予营养支持，观察患者消化吸收情况。

遵医嘱给予药物治疗，观察药物疗效及不良反应。

定期进行胃镜检查，了解鼻空肠管位置及通畅情况。

指导患者进行呼吸、咳嗽、翻身等运动，预防肺部感染。

4.健康教育

向患者及家属讲解鼻空肠管置入的目的、意义及护理方法。

指导患者保持口腔卫生，每日进行口腔护理。

告知患者避免剧烈咳嗽、打喷嚏等动作，以免导致鼻空肠管脱落。

指导患者进行床上活动，预防下肢深静脉血栓形成。

5.并发症预防及处理

观察患者有无胃出血、穿孔等并发症，如有异常，立即报告医生，并协助处理。

预防感染，保持置管部位清洁，定期更换敷料。

观察患者有无误吸、窒息等风险，床头抬高30°，加强观察。

通过以上详细护理配合，确保患者胃镜鼻空肠管置入术顺利进行，降低并发症发生率，促进患者康复。