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静脉输液试题和答案解析

一、单选题

1.静脉输液时，调节滴速应根据以下哪种情况？

A.患者的年龄、病情和药物性质

B.患者的身高

C.患者的性别

D.输液器的类型

答案：A

解析：调节滴速需要综合考虑患者年龄（如儿童、老年人滴速宜慢）、病情（如心肺功能不全者滴速慢）和药物性质（如高渗溶液、含钾药物滴速慢）。身高和性别与滴速调节无关，输液器类型主要影响输液的通畅性等，而非决定滴速的主要因素。

2.最常用的静脉输液部位是：

A.头皮静脉

B.手背静脉

C.股静脉

D.颈外静脉

答案：B

解析：手背静脉表浅、暴露明显，易于穿刺，且不影响患者的日常活动，是最常用的静脉输液部位。头皮静脉多用于小儿患者；股静脉穿刺有一定风险且不方便患者活动；颈外静脉一般用于需要长期输液或中心静脉置管等特殊情况。

3.静脉输液时发生发热反应，以下处理措施错误的是：

A.立即停止输液

B.通知医生

C.保留剩余溶液和输液器送检

D.加快输液速度，以促进散热

答案：D

解析：发生发热反应时应立即停止输液，通知医生，保留剩余溶液和输液器送检以查找原因。加快输液速度会增加患者心脏负担，且不利于缓解发热症状，应减慢或停止输液，给予对症处理，如物理降温等。

4.输液过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为：

A.发热反应

B.空气栓塞

C.循环负荷过重

D.过敏反应

答案：C

解析：循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发热、寒战；空气栓塞会出现胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀；过敏反应表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等。

5.输液器墨菲滴管内的液面自行下降，可能的原因是：

A.墨菲滴管有裂隙

B.患者肢体位置不当

C.输液速度过快

D.输液瓶内压力过高

答案：A

解析：墨菲滴管有裂隙会导致液体从裂隙处漏出，从而使液面自行下降。患者肢体位置不当可能影响输液速度，但一般不会导致液面自行下降；输液速度过快不会使液面自行下降；输液瓶内压力过高会使输液速度加快，而不是液面下降。

6.以下哪种溶液属于胶体溶液？

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.中分子右旋糖酐

D.复方氯化钠溶液

答案：C

解析：胶体溶液包括右旋糖酐（中分子、低分子）、代血浆等。5%葡萄糖溶液、0.9%氯化钠溶液、复方氯化钠溶液都属于晶体溶液。

7.静脉输液时，防止空气栓塞的主要措施是：

A.输液管内空气要排尽

B.严格控制输液速度

C.认真消毒输液器

D.取端坐位输液

答案：A

解析：防止空气栓塞的关键是排尽输液管内的空气，避免空气进入血液循环。严格控制输液速度主要是为了防止循环负荷过重等；认真消毒输液器是为了防止感染；取端坐位输液与防止空气栓塞无关。

8.小儿输液速度一般为每分钟：

A.5-10滴

B.10-20滴

C.20-40滴

D.40-60滴

答案：B

解析：小儿心肺功能发育不完善，输液速度不宜过快，一般为每分钟10-20滴。

9.输液中发现针头阻塞，正确的处理方法是：

A.用力挤压输液管，使针头通畅

B.用注射器抽吸药液冲通针头

C.更换针头重新穿刺

D.调整针头位置

答案：C

解析：当发现针头阻塞时，用力挤压输液管或用注射器抽吸药液冲通针头可能会将血栓等栓子挤入血管，导致严重后果。应更换针头重新穿刺。调整针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况，而非针头阻塞。

10.输入甘露醇的目的是：

A.补充水分和电解质

B.降低颅内压

C.增加血容量

D.供给热量

答案：B

解析：甘露醇是高渗溶液，快速输入后可提高血浆渗透压，使组织间液水分向血浆转移，从而降低颅内压，常用于治疗脑水肿等。补充水分和电解质常用晶体溶液如0.9%氯化钠溶液等；增加血容量常用胶体溶液如中分子右旋糖酐等；供给热量常用葡萄糖溶液。

11.输液过程中，患者诉局部疼痛，护士检查发现局部肿胀，抽吸无回血，应考虑为：

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头滑出血管外

C.针头阻塞

D.静脉痉挛

答案：B

解析：针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，会出现局部肿胀、疼痛，抽吸无回血。针头斜面紧贴血管壁会导致液体滴入不畅，但局部无肿胀；针头阻塞时无回血，但局部一般无明显肿胀；静脉痉挛表现为局部疼痛，但肿胀不明显。

12.静脉输液的原理是：

A.虹吸原理

B.负压原理

C.液体静压原理

D.空吸原理

答案：C

解析：静脉输液是利用液体静压与大气压的物理原理，将液体输入到人体静脉内。虹吸原理主要用于一些液体的转移等；负压原理常用于吸引装置等；空吸原理与输液原理无关。

13.以下哪种药物输液时需要避光？

A.青霉素

B