心内六风湿科压力性损伤考试试题（含答案）.docxVIP

心内六风湿科压力性损伤考试试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.压力性损伤的主要原因是（）

A.皮肤受潮湿、摩擦刺激

B.局部组织长期受压

C.机体营养不良

D.年老体弱

答案：B

2.以下哪个部位不是压力性损伤的好发部位（）

A.枕部

B.肘部

C.腹部

D.骶尾部

答案：C

3.Ⅰ期压力性损伤的表现为（）

A.全层皮肤缺失

B.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

C.真皮层部分缺失，表现为浅表的开放性溃疡

D.骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：B

4.预防压力性损伤时，为缓解对局部的压迫不宜使用（）

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

答案：C

5.压力性损伤发生的原因不包括（）

A.局部组织长期受压

B.使用石膏绷带衬垫不当

C.全身营养缺乏

D.肌肉软弱萎缩

答案：D

6.为预防压力性损伤的发生，护士在工作中应做到“六勤”，以下不属于“六勤”的是（）

A.勤观察

B.勤翻身

C.勤按摩

D.勤交班

答案：C

7.当床头被抬高60°-90°时，身体下滑，骶尾部皮肤所受到的压力和摩擦力属于（）

A.垂直压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.反作用力

答案：C

8.压力性损伤最易发生的人群是（）

A.肥胖患者

B.昏迷患者

C.发热患者

D.老年患者

答案：B

9.Ⅱ期压力性损伤的特点是（）

A.局部皮肤完整，有指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，但肌肉、骨骼未外露

D.全层皮肤和组织缺失，有骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：B

10.预防压力性损伤，应定期为患者翻身，一般要求是（）

A.每1小时一次

B.每2小时一次

C.每3小时一次

D.每4小时一次

答案：B

11.以下哪种患者发生压力性损伤的风险最高（）

A.手术患者

B.长期卧床患者

C.糖尿病患者

D.以上都是

答案：D

12.压力性损伤的治疗原则不包括（）

A.解除压迫

B.清洁创面

C.促进愈合

D.立即手术

答案：D

13.Ⅲ期压力性损伤的表现为（）

A.局部皮肤完整，有指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露

D.全层皮肤和组织缺失，有骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：C

14.对压力性损伤高危患者，可采取的预防措施不包括（）

A.保持皮肤清洁干燥

B.增加营养摄入

C.长时间使用约束带

D.使用减压床垫

答案：C

15.评估压力性损伤风险的常用工具是（）

A.Braden量表

B.Glasgow昏迷量表

C.APACHEⅡ评分

D.Barthel指数

答案：A

16.压力性损伤愈合过程中，肉芽组织生长良好的表现是（）

A.颜色苍白

B.表面光滑

C.颗粒状、鲜红色

D.有大量渗出物

答案：C

17.当患者处于被迫卧位时，应重点观察（）

A.受压部位皮肤情况

B.患者的心理状态

C.患者的饮食情况

D.患者的睡眠情况

答案：A

18.以下关于压力性损伤的护理措施，错误的是（）

A.定时翻身，避免局部长期受压

B.保持床单平整、干燥

C.对已发生破损的皮肤，可涂凡士林保护

D.加强营养支持

答案：C

19.Ⅳ期压力性损伤的特点是（）

A.局部皮肤完整，有指压不变白的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱未外露

D.全层皮肤和组织缺失，有骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：D

20.对于轻度水肿的患者，皮肤压力性损伤风险评估时，应给予（）

A.不考虑水肿因素

B.增加1-2分

C.增加3-4分

D.直接判定为高风险

答案：B

二、多选题（每题3分，共45分）

1.压力性损伤发生的原因包括（）

A.压力

B.摩擦力

C.剪切力

D.潮湿

E.营养状况

答案：ABCDE

2.预防压力性损伤的措施有（）

A.定时翻身

B.保持皮肤清洁干燥

C.使用减压装置

D.加强营养

E.观察皮肤情况

答案：ABCDE

3.压力性损伤的分期包括（）

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.不可分期

答案：ABCDE

4.以下哪些患者属于压力性损伤的高危人群（）

A.昏迷患者

B.瘫痪患者

C.老年患者

D.肥胖患者

E.水肿患者

答案：ABCDE

5.评估压力性损伤的内容包括（）

A.部位

B.大小

C.