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急性肺栓塞护理查房

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目录

•急性肺栓塞概述

•急性肺栓塞的护理评估

•急性肺栓塞的护理措施

•急性肺栓塞的并发症预防

•急性肺栓塞的健康教育与出院指导

•急性肺栓塞护理查房总结

01

急性肺栓塞概述

定义与病因

1定义

急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理

生理综合征。

2病因

血栓性栓塞是最常见的原因，其他还包括脂肪栓塞、羊水栓塞、肿瘤栓塞等。

3危险因素

长期卧床、久坐、静脉曲张、创伤、手术、肿瘤等。

临床表现

体征

呼吸急促、心率加快、血压下降、颈静脉怒张、

肺部湿啰音等。

症状

呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等，严重者可

出现休克、昏迷甚至死亡。

辅助检查

心电图、胸部X线、CT肺动脉造影（CTPA）

等有助于诊断。

诊断标准

01临床表现

存在急性肺栓塞的临床表现，如呼吸困难、胸痛等。

02辅助检查

心电图示电轴右偏、SIQIIITIII征等；胸部X线显示肺动脉阻塞征、肺动脉高压征等；CTPA显示肺动

脉内的栓子。

03排除其他疾病

需排除其他引起胸痛、呼吸困难的疾病，如急性心肌梗死、肺炎等。

02

急性肺栓塞的护理评估

生命体征监测

体温呼吸

急性肺栓塞患者常出现低热或中观察患者呼吸频率、节律和深度，

等度热，应密切监测体温变化。呼吸困难是急性肺栓塞的主要症

状。

心率与血压氧饱和度

急性肺栓塞患者心率加快，血压