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(2024)血透室规范化培训护理学员理论考试试题及答案

一、单选题（每题2分，共60分）

1.血液透析治疗的相对禁忌证不包括（）

A.颅内出血或颅内压升高

B.药物难以纠正的严重休克

C.严重心肌病变并有难治性心力衰竭

D.慢性肾衰竭合并严重贫血

答案：D。解析：慢性肾衰竭合并严重贫血可通过透析及促红细胞生成素等治疗，不是血液透析的相对禁忌证；而颅内出血或颅内压升高、药物难以纠正的严重休克、严重心肌病变并有难治性心力衰竭进行血液透析可能会加重病情，属于相对禁忌证。

2.透析器破膜时，应采取的措施不包括（）

A.立即停血泵

B.更换透析器

C.丢弃体外循环血液

D.继续透析观察

答案：D。解析：透析器破膜时继续透析会导致血液丢失及感染等风险，应立即停血泵，更换透析器，丢弃体外循环血液。

3.动静脉内瘘穿刺时，动脉穿刺点应距吻合口（）

A.1cm以上

B.2cm以上

C.5cm以上

D.10cm以上

答案：C。解析：动静脉内瘘动脉穿刺点应距吻合口5cm以上，以避免影响吻合口血流及减少血栓形成等并发症。

4.血液透析患者首次透析时，肝素的首剂量一般为（）

A.5～10mg

B.10～20mg

C.20～30mg

D.30～40mg

答案：B。解析：血液透析患者首次透析时，肝素首剂量一般为10～20mg。

5.正常成人的血液总量约占体重的（）

A.4%～5%

B.6%～8%

C.8%～10%

D.10%～12%

答案：B。解析：正常成人血液总量约占体重的6%～8%。

6.血液透析中发生低血压最常见的原因是（）

A.超滤速度过快

B.干体重设定不准确

C.血管调节功能障碍

D.心功能不全

答案：A。解析：超滤速度过快导致血容量急剧下降是血液透析中发生低血压最常见的原因。

7.透析液的温度一般设定为（）

A.35℃～36℃

B.36℃～37℃

C.37℃～38℃

D.38℃～39℃

答案：C。解析：透析液温度一般设定为37℃～38℃，有利于提高患者舒适度及透析效果。

8.动静脉内瘘日常护理错误的是（）

A.保持内瘘局部清洁干燥

B.避免在内瘘侧肢体测量血压

C.睡眠时避免压迫内瘘侧肢体

D.内瘘侧肢体可提重物

答案：D。解析：内瘘侧肢体提重物会增加内瘘压力，易导致内瘘狭窄、血栓形成等，应避免。

9.血液透析患者饮食中优质蛋白应占总蛋白的（）

A.30%～40%

B.40%～50%

C.50%～60%

D.70%～80%

答案：D。解析：血液透析患者饮食中优质蛋白应占总蛋白的70%～80%，以保证营养供应。

10.透析过程中发生空气栓塞时，应立即将患者置于（）

A.平卧位

B.头低脚高位、左侧卧位

C.头高脚低位、右侧卧位

D.半坐卧位

答案：B。解析：透析过程中发生空气栓塞时，将患者置于头低脚高位、左侧卧位，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

11.透析器复用次数应根据透析器（）决定

A.类型

B.膜的完整性

C.血流量

D.以上都是

答案：D。解析：透析器复用次数需根据透析器类型、膜的完整性、血流量等综合决定。

12.血液透析患者并发感染最常见的部位是（）

A.肺部

B.血管通路

C.泌尿系统

D.皮肤

答案：B。解析：血管通路是血液透析患者与外界的连接通道，易发生感染，是并发感染最常见的部位。

13.以下哪种药物不是常用的透析抗凝剂（）

A.普通肝素

B.低分子肝素

C.华法林

D.枸橼酸钠

答案：C。解析：华法林是口服抗凝药，不是常用的透析抗凝剂，普通肝素、低分子肝素、枸橼酸钠常用于透析抗凝。

14.透析用水细菌培养应（）一次

A.每天

B.每周

C.每月

D.每季度

答案：C。解析：透析用水细菌培养应每月一次。

15.动静脉内瘘成熟一般需要（）

A.1～2周

B.2～4周

C.4～8周

D.8～12周

答案：C。解析：动静脉内瘘成熟一般需要4～8周。

16.血液透析患者出现失衡综合征的原因是（）

A.尿素氮等小分子物质清除过快

B.血压过高

C.超滤速度过快

D.低钙血症

答案：A。解析：血液透析患者出现失衡综合征主要是由于尿素氮等小分子物质清除过快，导致血液与脑组织间渗透压失衡。

17.透析液中钾离子浓度一般为（）

A.0～2mmol/L

B.2～4mmol/L

C.4～6mmol/L

D.6～8mmol/L

答案：B。解析：透析液中钾离子浓度一般为2～4mmol/L。

18.以下关于血液透析患者的血管通路，说法错误的是（）

A.动静