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医学知识普及课件:病历书写基本规范;课程概述;什么是病历?;病历的重要性;病历书写的基本原则;病历书写的基本原则(续);病历书写的文字要求;病历书写的语言要求;病历书写的格式要求;病历书写的时间记录;病历书写的修改规则;病历书写的签名要求;门(急)诊病历的构成;门(急)诊病历首页内容;初诊病历记录的内容;初诊病历记录的内容(续);初诊病历记录的内容(续);初诊病历记录的内容(续);复诊病历记录的内容;复诊病历记录的内容(续);复诊病历记录的内容(续);急诊病历的特殊要求;住院病历的构成;入院记录的内容;入院记录的内容(续);入院记录的内容(续);入院记录的内容(续);入院记录的内容(续);入院记录的内容(续);病程记录的类型;病程记录的类型(续);病程记录的类型(续);病程记录的类型(续);病程记录的类型(续);病程记录的类型(续);首次病程记录的内容;日常病程记录的内容;日常病程记录的内容(续);上级医师查房记录的要求;疑难病例讨论记录的内容;会诊记录的内容;术前讨论记录的内容;术前小结的内容;术后首次病程记录的内容;转科记录的内容;阶段小结的内容;出院记录的内容;死亡记录的内容;手术记录的内容;麻醉记录的内容;病理报告的内容;知情同意书的重要性;知情同意书的内容;病历书写中的常见错误;病历书写中的常见错误(续);提高病历质量的方法;电子病历的优势;电子病历的注意事项;病历管理的重要性;总结
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