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发热的诊断与鉴别诊断

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目录

01发热基本概念与分类

02发热诊断流程与方法

03常见原因引起发热分析

04鉴别诊断思路与技巧分享

05治疗原则及预防措施建议

06总结回顾与展望未来发展趋势

01

发热基本概念与分类

发热定义及医学术语解释

发热定义

发热是机体对致热源的生理反应，是在体温调节中枢的调控下，产热和

散热过程失衡，导致体温升高超过正常范围。

医学术语解释

发热是多种疾病常见症状，可分为感染性发热和非感染性发热，是机体

对病原体、肿瘤等致热源的应答反应。

发热类型与临床表现

发热类型

根据发热原因、体温变化特点可分为稽留热、弛张热、间歇热、不规则热等

类型。

临床表现

发热时可出现头痛、全身酸痛、乏力、食欲减退等症状，严重者可出现意识

障碍、抽搐、心率加快等表现。

正常体温波动范围及影响因素

正常体温波动范围

正常人体温在一定范围内波动，一般腋窝温度在36.0℃-37.0℃之间，口腔温度、肛门温度等略有

差异。

影响因素

体温受多种因素影响，如环境温度、性别、年龄、运动、饮食、情绪等。女性体温通常略高于男性，

婴幼儿体温波动较大。

02

发热诊断流程与方法

详细询问病史及体格检查要点

发病时间与热型0102伴随症状

了解发热的起病时间、热度变化及热型，有询问发热时是否伴有寒战、头痛、全身酸痛、

助于初步判断病因。皮疹、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻等，这

些症状对鉴别诊断有重要意义。

流行病学史0304体格检查

了解患者近期是否有与发热相关的流行病学详细检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压等

史，如接触发热患者、旅游史、动物接触史生命体征，观察有无皮疹、出血点、淋巴结

等，有助于排除传染病。肿大、肝脾肿大等体征。

实验室检查项目选择与意义解读

血清学检测

病原体检测检测特异性抗体，如病毒抗

体、支原体