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发热(fever)汇报人：XXX2025-X-X

目录1.发热概述

2.发热的临床表现

3.发热的病因

4.发热的诊断方法

5.发热的治疗原则

6.发热的预防措施

7.发热的护理要点

8.发热的中医治疗

01发热概述

发热的定义发热定义概述发热是指体温升高超过正常生理范围，通常超过37.3℃。正常人体温波动范围较小，体温调节中枢位于大脑的丘脑下部。体温升高原因发热的原因多种多样，包括感染性因素如细菌、病毒感染，以及非感染性因素如自身免疫性疾病、药物反应等。发热程度划分根据体温升高程度，发热可分为低热（体温在37.3℃-38.0℃之间）、中等度热（体温在38.1℃-39.0℃之间）和高热（体温超过39.0℃）。

发热的生理机制体温调节中枢体温调节中枢位于大脑的丘脑下部，它负责监测和调节体温，维持体温在37℃左右。产热与散热体温的维持依赖于体内的产热与散热过程，产热主要由肌肉活动、新陈代谢和内脏器官活动产生，散热通过皮肤、呼吸道和尿液等方式实现。发热反应机制当体内出现病原体时，免疫系统激活，通过释放内热原物质如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等，刺激体温调节中枢，导致体温升高，启动发热反应。

发热的分类感染性发热由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起的发热，是最常见的发热类型。如流感病毒感染可引起高热，体温可达39℃以上。非感染性发热非感染性发热由各种非感染因素引起，如自身免疫性疾病、药物副作用、肿瘤等。这类发热体温通常不超过38.5℃。功能性发热功能性发热是指由于环境因素或生理反应引起的发热，如剧烈运动后体温升高、情绪激动时体温轻度上升等，一般不超过38℃。

02发热的临床表现

体温升高的程度低热范围体温升高至37.3℃-38.0℃之间被称为低热，通常表现为轻微不适，患者可能感到畏寒、乏力，但一般不影响正常生活。中等度热体温在38.1℃-39.0℃之间为中等度热，患者常伴有明显的畏寒、出汗、头痛等症状，影响日常生活和工作。高热状态体温超过39.0℃时称为高热，患者可能出现意识模糊、谵妄、脱水等严重症状，需要及时就医治疗，以防发生热射病等并发症。

发热伴随的症状全身不适发热时患者常感到全身无力、肌肉酸痛，体温升高至38℃以上时，这种不适感尤为明显。寒战出汗发热初期患者可能出现寒战，随后体温升高后出汗，这是体温调节中枢对体温升高的反应。头痛头晕高热时患者常伴有头痛、头晕等症状，这是由于体温升高刺激大脑血管扩张，导致颅内压力增加。

发热的持续时间短期发热发热持续时间少于24小时，通常称为短期发热。这可能由病毒感染或轻微细菌感染引起，如普通感冒。长期发热发热持续超过3周称为长期发热。长期发热可能由严重感染、肿瘤、自身免疫性疾病等复杂病因引起，需要全面检查。间歇性发热发热呈现周期性出现和消失，称为间歇性发热。常见于疟疾、某些血液病等，患者体温在短时间内急剧升高，然后恢复正常。

03发热的病因

感染性发热常见病原体感染性发热常见于细菌、病毒、真菌等病原体感染，如流感病毒、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，感染后体温可升高至38℃以上。典型症状感染性发热患者常伴有咳嗽、流涕、咽痛、乏力等症状，体温升高明显，常见于呼吸道感染、尿路感染等疾病。治疗原则感染性发热的治疗主要针对病原体，使用抗生素、抗病毒药物等，同时注意休息、补充水分，发热症状一般在治疗后1-3天内缓解。

非感染性发热药物引发发热某些药物如抗凝剂、非甾体抗炎药等可能导致非感染性发热，这类发热多在用药后24-48小时内出现，体温可上升至38℃左右。生理性发热生理性发热包括剧烈运动后、情绪激动时、月经期等情况下出现的短暂体温升高，通常体温不超过38.5℃，持续时间短。内分泌疾病内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等也可能引起非感染性发热，这类发热可能持续数周甚至数月。

发热的病因诊断病史采集诊断发热病因首先需详细询问病史，了解发热的起始时间、进展情况、伴随症状等，有助于初步判断病因。体格检查体格检查是诊断发热病因的重要步骤，通过观察体温、皮肤、淋巴结、心肺等，可发现感染性病灶或其他相关体征。辅助检查辅助检查包括血液学检查、影像学检查、病原学检测等，有助于明确病因。如血常规可检测白细胞计数，有助于细菌或病毒感染的诊断。

04发热的诊断方法

体温测量测量方法体温测量方法包括口腔、腋下、直肠和耳温测量。口腔温度正常范围为36.3℃-37.2℃，腋下温度为36.0℃-37.0℃，直肠温度为36.5℃-37.7℃。测量时间体温测量应在安静状态下进行，通常持续1-2分钟。测量前应等待5-10分钟，让体温恢复正常。测量频率发热时建议每4小时测量一次体温，如体温持续升高或伴有其他症状，应及时就医。儿童体温测量尤为重要，应密切观察。

体格检查生命体征体格检查首先评估生命体征，包括体