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设备档案号：
自动扶梯与自动人行道年度自行检查记录
注
册
代
码
使
用
单
位
设
备
代
码
设
备
类
型
设
备
型
式
自
检
日
期
下次自检日期B类工程
下次自检日期
B类工程
项不合格
C类工程
项不合格
自检结论
□合格
□不合格
检查人员
校核人员
检查依据
《电梯监视检验和定期检验规章—自动扶梯与自动人行道》(TSGT7005－2025)
整机检查条件
□ 对自动扶梯与自动人行道整机进展检查时，检查现场应放置说明正在进展检查的警示标识，并在出入口设置围栏；
注：特别状况下，自动扶梯与自动人行道设计文件对温度、湿度、电压、环境空气条件等进展了特
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