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小儿生病病例书写规范;目?录;病例书写基本要求;病例诊断需经过严格医学判断，确保诊断准确无误，避免误诊、漏诊。;包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查等。;;病例书写内容要点;;简洁明了地描述患儿最主要的症状或体征，以及持续时间。;影像学检查;病例书写技巧与注意事项;使用标准的医学术语来描述患儿的症状、体征、诊断和治疗方法。;;严格保护患儿的个人隐私信息，如姓名、家庭住址、电话号码等。;病例书写常见问题与解决方案;;;患者姓名、住址、电话号码等敏感信息未加密处理，容易泄露。;THANKS
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