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静脉输液安全管理考试题及答案

一、填空题

1.静脉输液过程中，应根据患者的年龄、病情、药物性质调节输液速度，一般成人每分钟（40-60）滴，儿童每分钟（20-40）滴。

2.发生空气栓塞时，应立即让患者取（左侧卧位）并头低脚高，目的是使空气进入右心室，避开肺动脉入口。

3.静脉输液常见的不良反应有发热反应、（急性肺水肿）、静脉炎、空气栓塞等。

4.药物外渗是指静脉输液过程中，（非腐蚀性）药物进入静脉管腔以外的周围组织。

5.输液微粒污染是指在输液过程中，输液液体中含有的（非代谢性）颗粒杂质，随液体进入人体，对人体造成严重危害的过程。

6.为防止静脉炎的发生，应严格执行（无菌操作）原则，对血管有刺激性的药物应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。

7.输液前应检查药液的（名称）、（剂量）、（浓度）、（有效期）等，确保药液质量。

8.连续输液超过（24）小时，应每日更换输液器。

9.静脉输液时，选择血管应遵循（由远心端到近心端）、（由细到粗）的原则。

10.当患者出现急性肺水肿时，应给予（高流量）吸氧，一般氧流量为（6-8L/min），湿化瓶内加入（20%-30%）酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力。

二、单选题

1.下列哪种药物输液速度宜慢（）

A.甘露醇

B.5%葡萄糖溶液

C.0.9%氯化钠溶液

D.氯化钾

答案：D。氯化钾对血管有刺激性，且过快输入可能导致高钾血症，所以输液速度宜慢。

2.输液过程中患者出现发冷、寒战、发热，体温39℃，应考虑为（）

A.过敏反应

B.发热反应

C.空气栓塞

D.急性肺水肿

答案：B。发热反应的表现主要是发冷、寒战和发热，符合题干描述。

3.静脉输液时，茂菲滴管内的液面自行下降，原因是（）

A.输液瓶挂得太高

B.输液速度过快

C.滴管有裂隙

D.患者肢体位置不当

答案：C。滴管有裂隙会导致空气进入，使茂菲滴管内的液面自行下降。

4.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）

A.需长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺

B.需大量输液时，一般选用较大静脉

C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器

D.输入多巴胺应调节较慢的速度

答案：C。连续24小时输液时，应每日更换输液器，而不是每12小时。

5.输液过程中发生空气栓塞，致死的原因是空气阻塞了（）

A.肺动脉入口

B.肺静脉入口

C.主动脉入口

D.上腔静脉入口

答案：A。空气进入右心室后，随血流进入肺动脉，若阻塞肺动脉入口，可导致严重缺氧，甚至死亡。

6.静脉炎的表现不包括（）

A.沿静脉走向出现条索状红线

B.局部组织肿胀、灼热

C.有时伴有畏寒、发热等全身症状

D.肢体可出现抽搐

答案：D。肢体抽搐不是静脉炎的表现，静脉炎主要表现为沿静脉走向的条索状红线、局部肿胀、灼热，严重时可有全身症状。

7.下列哪项不是输液微粒污染的来源（）

A.药液生产过程中混入杂质

B.输液器的橡胶塞

C.加药时注射器的针头穿刺瓶塞产生的微粒

D.患者自身的代谢产物

答案：D。患者自身的代谢产物不会成为输液微粒污染的来源，微粒污染主要来自药液生产、输液器具及加药操作等。

8.为患者输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）

A.改变针头位置

B.提高输液瓶位置

C.用注射器抽吸药液

D.更换针头重新穿刺

答案：D。液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。

9.小儿头皮静脉输液时，如误入动脉，局部表现为（）

A.局部苍白、水肿

B.局部呈树枝状分布且苍白

C.局部呈暗紫色

D.局部无变化

答案：B。小儿头皮静脉输液误入动脉时，局部呈树枝状分布且苍白，因为动脉血压力高，血液会反流到周围组织。

10.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）

A.停止输液

B.给予氧气吸入

C.取端坐位，两腿下垂

D.以上都是

答案：D。患者出现急性肺水肿的表现，应立即停止输液，给予氧气吸入，取端坐位、两腿下垂以减少回心血量。

11.下列药物中，需要避光输注的是（）

A.青霉素

B.硝普钠

C.维生素C

D.葡萄糖酸钙

答案：B。硝普钠见光易分解，需避光输注。

12.输液速度的调节与下列哪项无关（）

A.药液的浓度

B.药液的刺激性

C.患者的年龄

D.患者的性别

答案：D。输液速度主要与药液性质（浓度、刺激性）、患者年龄、病情等有关，与患者性别无关。

13.静脉输液时，预防静脉炎的措施不包括（）

A.严格执行无菌操作

B.有计划地更换输液部位

C.尽量选择下肢静脉输液

D.避免输入