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压力性损伤的护理查房

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.预防压力性损伤时，以下哪项措施不是重点？()

A.保持床铺平整和干燥

B.定期变换体位

C.使用水床或气垫

D.忽视患者的营养状况

2.对于长期卧床的患者，每多久进行一次体位变换较为适宜？()

A.每2小时一次

B.每3小时一次

C.每4小时一次

D.每5小时一次

3.以下哪项因素不是导致压力性损伤的主要因素？()

A.局部皮肤压力

B.湿度

C.患者年龄

D.穿着过多的衣物

4.在护理压力性损伤患者时，以下哪项操作是错误的？()

A.定期清洁和干燥患处

B.使用消毒液直接涂抹患处

C.保持患处通风干燥

D.遵循医嘱使用抗感染药物

5.评估压力性损伤时，以下哪项指标不属于评估内容？()

A.受损皮肤的深度

B.患者的疼痛程度

C.患者的营养状况

D.患者的体重

6.在治疗压力性损伤时，以下哪项措施不正确？()

A.保持患处清洁和干燥

B.使用透气性好的敷料

C.持续使用高压氧治疗

D.定期更换敷料

7.对于压力性损伤患者，以下哪项护理措施是错误的？()

A.定期观察和记录伤口情况

B.保持床铺平整和清洁

C.长时间使用同一体位

D.鼓励患者进行适当的活动

8.在预防压力性损伤时，以下哪项措施不是护理人员的职责？()

A.定期观察患者的皮肤状况

B.帮助患者变换体位

C.教育患者如何预防压力性损伤

D.监督患者的饮食情况

9.以下哪项措施不属于压力性损伤的预防措施？()

A.使用防压垫

B.保持床铺平整和干燥

C.避免使用热水袋直接接触皮肤

D.定期检查患者的血糖水平

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是预防压力性损伤的常见措施？()

A.定期变换患者体位

B.使用防压垫或气垫

C.保持床铺清洁干燥

D.鼓励患者进行被动运动

E.忽视患者的营养状况

11.评估压力性损伤的严重程度时，需要考虑哪些因素？()

A.受损皮肤的深度

B.患者的年龄和营养状况

C.患者的感觉和运动功能

D.伤口的渗出物

E.患者的心理状态

12.以下哪些因素与压力性损伤的发生和发展有关？()

A.患者的体重和体位

B.局部皮肤的压力和剪切力

C.患者的整体健康状况

D.长时间不改变体位

E.穿着过紧的衣物

13.在护理压力性损伤患者时，以下哪些措施是正确的？()

A.保持患处清洁和干燥

B.定期更换敷料

C.使用透气性好的敷料

D.遵循医嘱使用抗感染药物

E.忽视患者的疼痛和不适

14.以下哪些情况提示压力性损伤可能进展为深部感染？()

A.伤口出现恶臭的渗出物

B.伤口周围皮肤出现红肿和硬结

C.患者出现发热和寒战

D.伤口愈合延迟或恶化

E.患者的食欲下降和体重减轻

三、填空题(共5题)

15.预防压力性损伤的首要措施是

16.压力性损伤的分期通常分为四期，其中最轻微的损伤期是

17.护理压力性损伤患者时，应确保床铺的表面

18.评估压力性损伤的严重程度时，除了观察皮肤状况，还应考虑患者的

19.在处理压力性损伤的伤口时，应避免使用

四、判断题(共5题)

20.压力性损伤的预防措施中，使用防压垫可以完全避免压力性损伤的发生。()

A.正确B.错误

21.对于压力性损伤患者，保持床铺干燥可以促进伤口愈合。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤患者应避免长时间保持同一体位，否则不会增加压力性损伤的风险。()

A.正确B.错误

23.对于压力性损伤患者，定期进行皮肤按摩有助于预防压力性损伤。()

A.正确B.错误

24.压力性损伤的护理过程中，患者的营养状况与伤口愈合无关。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述压力性损伤的定义及其常见的高危人群。

26.在预防压力性损伤时，如何评估患者的风险等级？

27.在护理压力性损伤患者时，如何选择合适的敷料？

28.为什么压力性损伤患者的营养状况对伤口愈合非常重要？

29.在压力性损伤的护理中，如何进行有效的疼痛管理？

压力性损伤的护理查房

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】患者的营养状况是预防压力性损伤的重要因素之一，忽视营养状况可能导致皮肤抵