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周围性面瘫病人的护理演讲人:日期:
目录CONTENTS01周围性面瘫概述02护理评估03护理诊断04护理措施05康复指导06预防与健康教育
01周围性面瘫概述
定义周围性面瘫又称Bell麻痹或面神经炎,是由于面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。病因与嗜神经病毒感染有关,常在受凉或上呼吸道感染后发病。定义与病因
口眼歪斜患者面部表情肌瘫痪,无法完成抬眉、闭眼、鼓嘴等动作。面部表情丧失患侧额纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟平坦,口角下垂,不能皱额、闭眼、微笑等。味觉减退部分患者可能出现味觉减退或丧失,以舌前2/3味觉障碍为主。听觉过敏患侧乳突部可能出现疼痛,并伴随听觉过敏现象。常见症状
周围性面瘫是一种常见病、多发病,任何年龄均可发病。发病率男女发病率相近,绝大多数为一侧性,双侧者甚少。起病急骤,一般在数小时至数天内达到高峰,病情轻重不一。特点发病率与特点
02护理评估
了解面瘫发生的时间、诱因、发展过程。询问患者是否有面神经麻痹、中耳炎、颅脑外伤等病史。了解患者是否用过可能导致面瘫的药物,如某些抗生素、神经毒性药物等。询问家族中是否有类似疾病发生。病史采集发病情况既往病史用药史家族遗传史
身体检查检查患者能否抬眉,评估额肌功能。抬眉试验测试患者闭眼能力,观察眼球是否外露,评估眼轮匝肌功能。闭眼试验仔细观察患者安静与活动状态下的面部表情,评估面肌瘫痪程度。面部观察检查患者鼓腮时口角漏气情况,评估口轮匝肌功能。鼓腮漏气试验观察患者伸舌是否居中,评估舌肌功能。舌肌检查
了解面瘫对患者日常生活、工作、学习等方面的影响。社交能力评估家庭成员对患者病情的了解程度及支持力度。家庭支估患者是否因面瘫导致焦虑、抑郁等心理问题。心理状态了解患者对康复治疗的期望和信心。康复期望心理社会评估
03护理诊断
面部表情异常面瘫患者面部表情肌肉瘫痪,导致面部表情不自然,口角歪斜,影响自我形象。自我认知改变面瘫患者可能会因为自我形象的改变而感到自卑、沮丧,甚至产生社交恐惧等心理问题。自我形象紊乱
担忧疾病预后面瘫患者对疾病的治疗效果和预后可能感到担忧,担心会留下后遗症或影响生活质量。害怕社交场合面瘫患者由于面部表情异常,可能会害怕与他人交往,害怕被他人嘲笑或排斥。焦虑与恐惧
面瘫患者由于面部表情肌肉瘫痪,可能会影响口语表达和沟通,导致与他人交流困难。沟通困难面瘫患者可能会因为自我形象的改变和社交恐惧而减少社交活动,甚至避免与他人接触。社交活动减少社交障碍
04护理措施
面部肌肉功能锻炼面部肌肉按摩病人可以进行面部肌肉的按摩,有助于促进面部血液循环,缓解面部肌肉瘫痪。面部肌肉运动病人可以进行抬眉、闭眼、鼓腮等面部肌肉运动,有助于恢复面部肌肉功能。咀嚼练习病人可以进行咀嚼练习,如口香糖或食用坚果等,有助于恢复口腔和面部肌肉的功能。
眼睛保护与护理眼部清洁保持眼部清洁,避免眼部感染。避免眼部刺激眼膏保护避免强光、风沙等刺激眼部,外出时可佩戴眼镜。睡眠时可使用眼膏涂抹眼部,避免角膜干燥。123
心理疏导家属应给予病人足够的关心和陪伴,帮助病人缓解心理压力。家属陪伴社交活动鼓励病人参加社交活动,提高自信心,促进康复。病人容易出现情绪低落、焦虑等心理问题,需要进行心理疏导和心理支持。心理支持与疏导
05康复指导
清淡易消化面瘫患者应保持饮食清淡,选择易消化的食物,避免刺激性食物,如辣椒、芥末、生姜等。饮食与营养建议营养均衡患者应摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质,以促进面神经的修复和再生。建议多吃瘦肉、鱼、蛋、奶、豆类等高蛋白食物,以及新鲜蔬菜和水果。避免坚硬食物由于面瘫患者咀嚼困难,应避免食用坚硬、粗糙的食物,如坚果、糖果、饼干等,以免加重面神经的损伤。
日常护理注意事项眼部保护面瘫患者由于眼睑闭合不全,容易导致角膜暴露和感染。因此,应注意眼部保护,避免长时间看电脑、手机等屏幕,定期滴眼药水,睡觉时用眼罩或纱布遮盖。口腔卫生面瘫患者应保持口腔卫生,饭后漱口,避免食物残渣滞留于口腔,引发感染。保暖防寒面瘫患者应避免面部受冷风吹袭,寒冷天气外出时可戴口罩或围巾,以防止病情恶化。
康复锻炼方法面部肌肉锻炼面瘫患者可进行面部肌肉锻炼,如抬眉、闭眼、鼓腮等动作,有助于促进面神经的恢复。每个动作可重复10-20次,每日进行2-3次。030201物理治疗如蜡疗、超短波、激光等物理治疗方法,可促进面部血液循环,减轻炎症和水肿,加速面神经的再生和恢复。患者应在医生指导下选择适合自己的物理治疗方法。运动锻炼适当的全身运动锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,可增强体质,提高免疫力,有助于面瘫的康复。但应避免过度劳累和剧烈运动,以免加重病情。
06预防与健康教育
注意面部保暖,避免直接吹风或长时间暴露在寒冷环境中。避免受寒预防措施加强锻炼,提高身体素质,增强免疫力。增强体质
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