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危重病人试题

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.严重创伤患者，心率120次/分钟，血压90/60mmHg，以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.输血治疗

B.使用血管加压素

C.静脉注射多巴胺

D.立即进行手术

2.患者因感染性休克入院，给予抗感染治疗后病情未见好转，此时首选的血管活性药物是？()

A.多巴胺

B.多巴酚丁胺

C.肾上腺素

D.去甲肾上腺素

3.急性心肌梗死患者出现血压下降，以下哪种情况最可能发生？()

A.心率减慢

B.心率加快

C.心电图V1-V3导联ST段抬高

D.胸骨后疼痛

4.患者出现急性左心衰竭，以下哪项症状最为典型？()

A.呼吸困难

B.混合性呼吸困难

C.咳粉红色泡沫痰

D.发绀

5.患者突然出现剧烈头痛，恶心，呕吐，双侧瞳孔不等大，最可能的诊断是？()

A.高血压脑病

B.脑血管瘤破裂

C.颅内肿瘤

D.癫痫

6.严重烧伤患者，烧伤面积60%，首选的补液方案是？()

A.等渗盐水静脉滴注

B.5%葡萄糖氯化钠溶液静脉滴注

C.10%葡萄糖溶液静脉滴注

D.0.9%氯化钠溶液静脉滴注

7.患者出现呼吸衰竭，氧分压50mmHg，二氧化碳分压70mmHg，最可能的原因是？()

A.呼吸道阻塞

B.肺气肿

C.肺炎

D.肺炎合并气胸

8.患者因中毒性休克入院，给予哪项治疗措施最为关键？()

A.清除毒物

B.抗生素治疗

C.输血治疗

D.使用血管活性药物

9.患者突发胸痛，伴有出汗、恶心，心电图示ST段抬高，最可能的诊断是？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.胸壁疼痛

10.患者突发剧烈头痛，意识模糊，呕吐，双侧瞳孔缩小，最可能的诊断是？()

A.高血压脑病

B.脑血管瘤破裂

C.颅内肿瘤

D.脑炎

二、多选题(共5题)

11.严重烧伤患者，以下哪些情况提示可能存在感染？()

A.创面红润，无脓液

B.创面疼痛，有脓液

C.创面出现绿色斑点

D.创面干燥，无渗出

12.急性心肌梗死患者，以下哪些治疗措施是必须的？()

A.抗凝治疗

B.抗血小板治疗

C.硝酸甘油治疗

D.抗生素治疗

13.患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS），以下哪些因素可能导致ARDS？()

A.肺炎

B.胸部创伤

C.感染性休克

D.药物过量

14.患者因脑出血入院，以下哪些情况提示需要紧急外科手术？()

A.脑室出血

B.小脑出血，中线移位超过中线1cm

C.脑叶出血，出血量超过30ml

D.脑干出血

15.患者出现多器官功能障碍综合征（MODS），以下哪些器官功能障碍最常见？()

A.呼吸系统

B.循环系统

C.肾脏系统

D.消化系统

三、填空题(共5题)

16.急性肺损伤的病理生理特点是肺泡-毛细血管膜损伤，导致

17.在休克的治疗中，补充血容量是治疗休克的关键，常用的晶体液包括

18.急性心肌梗死后，患者应立即给予

19.多器官功能障碍综合征（MODS）的发生往往与

20.在烧伤患者中，判断烧伤深度的三度四分法中，烧伤深及皮肤全层，可深达肌肉、骨骼，但未累及关节面的烧伤属于

四、判断题(共5题)

21.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）低于200mmHg即可确诊。()

A.正确B.错误

22.在治疗感染性休克时，血管加压素比去甲肾上腺素更有效。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死患者一旦确诊，应立即给予溶栓治疗。()

A.正确B.错误

24.严重烧伤患者，烧伤面积超过50%时，应立即进行手术清创。()

A.正确B.错误

25.脑出血患者，一旦出现颅内压增高，应立即进行脑室穿刺引流。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要描述严重烧伤患者的早期处理原则。

27.如何评估急性心肌梗死患者的病情严重程度？

28.在治疗多器官功能障碍综合征（MODS）时，如何进行器官支持治疗？

29.脑出血患者出现脑疝的迹象有哪些？

30.如何预防和治疗重症患者的压疮？

危重病人试题

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】严重创伤患者血压低，心率快，可能是由于大出血引起的低血容量性休克，此时