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神经内科主治医师相关专业知识-试卷11

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男，55岁，突发左侧肢体无力伴言语不清1小时。查体：神志清楚，血压150/90mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力2级，肌张力正常，腱反射正常，病理征未引出。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑栓塞

D.脑肿瘤

2.患者，女，45岁，反复发作头痛10年，呈发作性搏动样疼痛，伴恶心、呕吐。查体：血压140/90mmHg，双侧视乳头水肿。最可能的诊断是？()

A.硬化症

B.颈动脉狭窄

C.静脉窦血栓形成

D.偏头痛

3.患者，男，70岁，因慢性咳嗽、气促2年入院。查体：神志清楚，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心界不大，心率90次/分，律齐。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺炎

4.患者，女，65岁，因反复发作双下肢水肿1个月入院。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿，心率90次/分，律齐，双下肢静脉无曲张。最可能的诊断是？()

A.肾病综合征

B.肝硬化

C.心源性水肿

D.原发性高血压

5.患者，男，40岁，因头晕、头痛、视物旋转2个月入院。查体：血压130/90mmHg，颈抵抗感明显，克氏征阳性，布氏征阳性。最可能的诊断是？()

A.美尼尔病

B.脑梗死后遗症

C.脑肿瘤

D.颈椎病

6.患者，女，35岁，因突发剧烈头痛伴呕吐1小时入院。查体：神志清楚，血压180/120mmHg，双侧瞳孔不等大，右侧肢体无力。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑栓塞

D.脑肿瘤

7.患者，男，60岁，因慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年入院。查体：神志清楚，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心界不大，心率90次/分，律齐。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺炎

8.患者，女，45岁，因反复发作性胸痛、胸闷1个月入院。查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心率80次/分，律齐，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音。最可能的诊断是？()

A.冠心病

B.风湿性心脏病

C.高血压心脏病

D.肺心病

9.患者，男，50岁，因反复发作性咳嗽、咯血2个月入院。查体：血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音，心率80次/分，律齐，胸片提示左肺下叶浸润性阴影。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.支气管扩张

C.肺结核

D.肺癌

10.患者，女，70岁，因反复发作性心悸、气促1年入院。查体：血压120/80mmHg，心界不大，心率100次/分，律齐，可闻及2/6级收缩期杂音。最可能的诊断是？()

A.心律失常

B.心脏瓣膜病

C.心包炎

D.心力衰竭

二、多选题(共5题)

11.患者，男，45岁，突然出现右侧肢体无力、言语不清，急诊查体：意识清楚，血压140/90mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右侧肢体肌力2级。以下哪些检查对于确诊有帮助？()

A.脑电图

B.脑磁共振成像

C.血常规

D.血糖

E.脑血管造影

12.患者，女，28岁，反复出现偏头痛，每次发作持续4-6小时，伴有恶心、呕吐。以下哪些治疗方法是合适的？()

A.钙离子拮抗剂

B.抗抑郁药

C.非甾体抗炎药

D.抗癫痫药

E.镇痛药

13.患者，男，65岁，因慢性咳嗽、咳痰30年，活动后气促5年入院。以下哪些并发症需要特别注意？()

A.自发性气胸

B.肺心病

C.肺癌

D.肺炎

E.肺栓塞

14.患者，女，50岁，因头晕、步态不稳3个月入院。查体：血压110/70mmHg，神志清楚，四肢肌力正常，感觉正常，腱反射正常，Romberg征阳性。以下哪些疾病需要排除？()

A.脑血管病

B.脊髓疾病

C.神经肌肉疾病

D.神经退行性疾病

E.精神心理疾病

15.患者，男，30岁，因突发剧烈头痛伴呕吐1小时入院。查体：意识模糊，血压180/120mmHg，双侧瞳孔不等大，右侧肢体无力。以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.抗高血压治疗

B.抗癫痫治疗

C.抗感染治疗

D.镇痛治疗

E.脱水治疗

三、填空题(共5题)

16.在神经内科疾病中，脑梗死的发病机制主要包括动脉粥样硬化、血小板聚集和血栓形成。

17.在神经内科常见疾病中，偏头痛的典型特征为搏动样头痛，常伴有恶心、呕吐、畏光等症状。

18.帕金森病的主要临床表现