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中国消化内镜再处理专家共识2025 .pdf

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中国消化内镜再处理专家共识

2014年10月-2015年2月

洛杉矶市医学中心,发现超过100例可疑与

内镜操作有关的CRE感染病例,7例确,

2例死亡这些CRE感染病例均是在内

镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)后

发生的

消化内镜院感事件

2013年1月至2014年12月

美国FDA一共接到135例可能发生内镜污

染所致感染病例的报告

消化内镜清洗消毒流程

存储

清洗

预处理高水平消毒或灭菌0

干燥

1.预处理:消化内镜预处理何时开始以及如何改善预处理效果?

【推荐意见1】

预处理应在诊疗操作结束时,内镜自患者体内取出后立即在床旁开始实施。

及时规范的预处理

显著降低消化内镜携带的微生

物负荷

1.预处理:消化内镜预处理何时开始以及如何改善预处理效果?

【推荐意见2】

预处理应遵照消化内镜的使用说明书进行。预处理过程中经内镜管道抽吸的含IW清洗液应足量,至少200mL

或直至吸引管内液体清澈;有条件的单位推荐使用一次性的床旁预处理清洗包。

00

首先O•然后

采用含酶纱布或海绵擦拭通过内镜管道抽吸足量的含酶清

内镜外表面去除污物洗液,充分清除管道内的污物。

2转.运:预处理后的消化内镜转运是否需要使用密闭的容器?如何处

理不能及时转运至再处理区域的消化内镜?

【推荐意见3】

应及时将预处理后的消化内镜置于专用的密闭转运容器、转运袋或加盖的内镜转运车转运至再处理区域进行后

续处理。

密闭转运容器转运袋

加盖的内镜转运车

2.转运:预处理后的消化内镜转运是否需要使用密闭的容器?如何处

理不能及时转运至再处理区域的消化内镜?

【推荐意见4】

从消化内镜预处理肝始到『工清洗

开始的间隔时间不能超过60min,

否则需要遂照内镜制造商的说明ilt

行延迟情况卜的仰处理程序。

在特殊情况卜,如果不能及每日内镜诊疗工作结束后,

时转运或进行后续再处理应对转运容器进行活洗消荏

(超过30min),应使寒专或表面擦拭消毒・

用的含糖保湿剂或保湿扁,

对内镜的去血和内部通道扯(

行保湿处理。

3测.漏:是否需每次再处理前对消化内镜进行测漏?

【推荐意见5】

有条件的单位每次再处理前均应对消化内镜进行测漏,条件不允许时应每口工作结束后集中测漏。治疗使用和进入无

菌腔道的消化内镜应在每次再处理前进行测漏。

国内普遍存在内镜诊疗患者数量多、内镜数量少、

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