第一季度细菌耐药分析.docVIP

前言

本手册分析总结了2019年第一季度各科室送至医学检验科微生物室进行培养检测标本的检测结果。

本季度共收到3425份细菌培养标本，其中呼吸道标本占50%，送检量在标本构成比中为第一位，占总体标本量一半，而上呼吸道标本（咽拭子）量与下呼吸道标本（痰）量各占50%，血液标本占20%，分泌物标本占14%，尿液标本占10%。

送检标本中共分离到842株细菌，总体阳性率为25%，其中革兰阳性菌占35%，革兰阴性菌占65%，其中进行药敏试验的共420株。

为了更好的贯彻落实《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动》精神，建议各临床科室多送检临床意义大的标本，如：血液和无菌体液（如胸水、腹水、脑脊液、关节腔积液等），以提高病原微生物检出的阳性率与准确性，为临床合理使用抗菌药物提供循证依据。

目录

全院标本送检请况及病原菌分布……….......................2

ICU病房病原菌构成....................………………........……………….......4

内科病房病原菌构成….……………….............………..........4

儿科病房病原菌构成….…...............………......5

外科病房病原菌构成与药敏分析………...........…………...6

呼吸道标本病原菌构成与药敏分析….........………….......7

尿液标本病原菌构成………….................……...9

分泌物标本病原菌构成................……..............…………...9

多重耐药菌分析……….....................…………….11

本次细菌药物敏感性分析参照CLSIM100-S25解释标准，利用Whonet5.6软件分析。由于分析菌株小于30，没有统计意义，因此药敏分析的菌株数必须大于等于30。

本院标本送检情况及病原菌分布

2019年第一季度全院送检标本构成比

其中呼吸道标本中上呼吸道标本与下呼吸道标本的构成比

全院3425份培养标本分离出革兰阳性菌与革兰阴性菌构成比

全院检出842株病原菌构成比

其中全院420株进行药敏试验的病原菌来源分布

ICU病房病原菌构成

ICU病房70株病原菌构成比

内科病房病原菌构成

注：包括内一科、内二科、内三科、内四科、内五科、内六科。

内科病房98株病原菌构成比

儿科病房70株病原菌构成及药敏分析

注：包括儿科、新生儿病区

其中儿科病房33株金黄色葡萄球菌的药敏结果（MRSA:30%）

外科病房病192原菌构成及药敏分析

注：包括外一一病区、外一二病区、外三科、外四科、妇产科、耳鼻喉科、肛肠科、眼科.

其中外科病房33株金黄色葡萄球菌的药敏结果（MRSA:33.3%）

其中外科病房61株大肠的药敏结果

呼吸道标本病原菌构成及药敏分析

165株下呼吸道标本分离的病原菌构成

36株下呼吸道标本分离的肺炎克雷伯菌的药敏结果

36株上呼吸道标本分离的病原菌构成

尿液标本病原菌构成

43株尿液标本分离的病原菌构成

分泌物标本病原菌构成及药敏分析

134株分泌物标本分离的病原菌构成

38株金黄色葡萄球菌药敏结果(MRSA:34.2%)

36株大肠杆菌药敏结果

多重耐药菌分析

全院2019年第一季度检出34株多重耐药菌构成

MRSA：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌CRPAE:耐碳青霉烯铜绿假单胞菌

CRE:耐碳青霉烯肠杆菌科细菌CRABA:耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌