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医院遏制细菌耐药临床医生应该怎么做培训考核试题（含答案）

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种抗菌药物的使用与细菌耐药性产生关系最为密切？（）

A.青霉素

B.阿奇霉素

C.头孢菌素

D.以上都是

答案：D

2.以下哪种情况不应预防性使用抗菌药物？（）

A.普通感冒

B.清洁手术

C.免疫功能低下患者

D.器官移植患者

答案：A

3.对于时间依赖性抗菌药物，其给药方案的关键是（）

A.提高血药峰浓度

B.延长药物高于MIC的时间

C.增加给药剂量

D.减少给药次数

答案：B

4.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）

A.24-48小时

B.48-72小时

C.72-96小时

D.96-120小时

答案：C

5.引起医院感染最常见的革兰阴性杆菌是（）

A.大肠埃希菌

B.铜绿假单胞菌

C.肺炎克雷伯菌

D.鲍曼不动杆菌

答案：A

6.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染首选的抗菌药物是（）

A.苯唑西林

B.万古霉素

C.头孢呋辛

D.阿奇霉素

答案：B

7.临床医生在使用抗菌药物时，应遵循的原则是（）

A.安全、有效、经济

B.高效、快速、广谱

C.大量、联合、长期

D.低价、单一、短期

答案：A

8.以下哪种抗菌药物主要经肝脏代谢？（）

A.庆大霉素

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.红霉素

答案：D

9.抗菌药物分级管理是将抗菌药物分为（）

A.一级、二级、三级

B.非限制使用级、限制使用级、特殊使用级

C.普通级、中级、高级

D.一线、二线、三线

答案：B

10.预防用抗菌药物的时机，一般应在手术开始前（）

A.0.5-2小时

B.2-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：A

11.下列哪种细菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率呈上升趋势？（）

A.金黄色葡萄球菌

B.肠球菌属

C.肺炎克雷伯菌

D.草绿色链球菌

答案：C

12.联合使用抗菌药物的目的不包括（）

A.提高疗效

B.扩大抗菌谱

C.减少耐药菌的产生

D.增加药物不良反应

答案：D

13.氨基糖苷类抗菌药物的主要不良反应是（）

A.肝毒性

B.肾毒性和耳毒性

C.胃肠道反应

D.过敏反应

答案：B

14.以下哪种抗菌药物可用于治疗支原体肺炎？（）

A.青霉素

B.头孢他啶

C.阿奇霉素

D.阿莫西林

答案：C

15.临床医生在使用特殊使用级抗菌药物时，应（）

A.越级使用

B.无需会诊

C.经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权的医师开具处方

D.自行决定使用

答案：C

16.对于清洁-污染手术，预防性使用抗菌药物的时间不应超过（）

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：A

17.抗菌药物的选择应根据（）

A.患者的症状

B.病原菌种类及药敏结果

C.医生的经验

D.药物的价格

答案：B

18.以下哪种情况不属于抗菌药物的联合应用指征？（）

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

C.病毒性感冒

D.需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染

答案：C

19.碳青霉烯类抗菌药物不包括（）

A.亚胺培南

B.美罗培南

C.厄他培南

D.氨曲南

答案：D

20.对于长期使用抗菌药物的患者，应注意监测（）

A.血常规

B.肝肾功能

C.凝血功能

D.以上都是

答案：D

二、多选题（每题3分，共45分）

1.细菌耐药性产生的机制包括（）

A.产生灭活酶或钝化酶

B.改变抗菌药物作用靶位

C.降低细菌外膜通透性

D.主动外排机制

答案：ABCD

2.临床医生在抗菌药物使用过程中应注意（）

A.严格掌握用药指征

B.合理选择抗菌药物

C.正确的给药剂量和途径

D.密切观察药物不良反应

答案：ABCD

3.以下属于特殊使用级抗菌药物的有（）

A.万古霉素

B.美罗培南

C.利奈唑胺

D.头孢他啶

答案：ABC

4.清洁手术预防用药的目的是（）

A.预防手术切口感染

B.预防清洁-污染手术部位感染

C.预防术后可能发生的全身性感染

D.治疗已存在的感染

答案：ABC

5.抗菌药物联合应用的原则包括（）

A.病原菌尚未查明的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的混合感染

C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎