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药理模拟习题+参考答案

一、单选题

1.药物的首过效应可能发生于

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C

解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜及肝脏时，经过灭活代谢而进入体循环的药量减少，口服给药后药物会经过胃肠道和肝脏，易发生首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应，静脉注射直接进入血液循环，不存在首过效应。

2.药物的血浆半衰期是指

A.药物的稳态血药浓度下降一半的时间

B.药物的有效血药浓度下降一半的时间

C.药物的组织浓度下降一半的时间

D.药物的血浆浓度下降一半的时间

答案：D

解析：血浆半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，是反映药物在体内消除速度的重要参数。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D

解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于进入血液循环，从而降低眼内压；还能激动睫状肌上的M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，称为调节痉挛。

4.新斯的明最强的作用是

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C

解析：新斯的明能可逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱在突触间隙大量积聚，激动骨骼肌运动终板上的N?受体，表现出强大的兴奋骨骼肌作用。对胃肠道和膀胱平滑肌也有较强的兴奋作用，但不如兴奋骨骼肌作用强。对支气管平滑肌作用较弱。

5.阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

答案：A

解析：阿托品为M胆碱受体阻断药，对多种内脏平滑肌有松弛作用，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，可降低胃肠道的蠕动频率和幅度。对胆管、支气管、输尿管平滑肌的松弛作用相对较弱。

6.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物翻转

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α受体阻断剂

D.β受体阻断剂

答案：C

解析：肾上腺素可激动α和β受体，产生升压作用。α受体阻断剂能选择性地阻断α受体，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用，这一现象称为“肾上腺素升压作用的翻转”。

7.普萘洛尔不具有的作用是

A.抑制心脏

B.增加呼吸道阻力

C.降低心肌耗氧量

D.直接扩张血管产生降压作用

答案：D

解析：普萘洛尔为β受体阻断剂，可阻断心脏的β?受体，抑制心脏，降低心肌耗氧量；阻断支气管平滑肌上的β?受体，增加呼吸道阻力。它不能直接扩张血管产生降压作用，其降压作用主要是通过多种机制实现的，如减少心输出量、抑制肾素释放等。

8.地西泮的作用机制是

A.直接抑制中枢神经系统

B.作用于苯二氮?受体，增强γ-氨基丁酸（GABA）能神经的功能

C.作用于GABA受体，增强中枢抑制作用

D.诱导生成一种新的蛋白质而起作用

答案：B

解析：地西泮等苯二氮?类药物能与脑内苯二氮?受体结合，促进GABA与GABA受体结合，使Cl?通道开放频率增加，Cl?内流增多，导致神经细胞超极化，增强了GABA能神经的功能，从而产生中枢抑制作用。

9.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.体位性低血压

答案：D

解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应包括帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能和迟发性运动障碍。体位性低血压是氯丙嗪的心血管系统不良反应，不属于锥体外系反应。

10.吗啡的镇痛作用主要用于

A.胃肠痉挛

B.慢性钝痛

C.分娩止痛

D.急性锐痛

答案：D

解析：吗啡有强大的镇痛作用，对各种疼痛均有效，但因易成瘾，一般仅用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、烧伤、晚期癌症等引起的剧痛。胃肠痉挛可用阿托品等解痉药；慢性钝痛一般不用吗啡；吗啡能通过胎盘进入胎儿体内，抑制胎儿呼吸，故禁用于分娩止痛。

11.阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.抑制血栓素A?（TXA?）合成

B.促进前列环素（PGI?）合成

C.促进血栓素A?（TXA?）合成

D.抑制前列环素（PGI?）合成

答案：A

解析：阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶-1（COX-1）的活性，减少血小板中TXA?的合成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，起到预防血栓形成的作用。

12.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是

A.苯妥英钠

B.普萘洛尔

C.胺碘酮

D.维拉帕米

答案：A

解析：苯妥英钠能与强心苷