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内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流的护理体会

姓名：__________考号：__________

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一

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一、单选题(共10题)

1.内镜逆行胰胆管造影术后，鼻胆管引流管的护理，以下哪项措施是不正确的？()

A.保持引流通畅，防止堵塞

B.鼻胆管引流管不可随意拔除

C.患者咳嗽、喷嚏时应压住引流管

D.引流管周围皮肤应保持干燥，如有潮湿及时更换敷料

2.鼻胆管引流术后，患者出现胆汁颜色异常，以下哪项情况最可能是原因？()

A.患者饮食不当

B.鼻胆管引流不畅

C.引流管位置移动

D.胆道感染

3.鼻胆管引流术后，护理患者时，以下哪项是错误的护理方法？()

A.保持引流管位置正确，防止受压

B.患者翻身时需固定引流管

C.引流管周围皮肤应保持干燥，防止感染

D.患者洗澡时，引流管可以浸入水中

4.内镜逆行胰胆管造影术后，护理鼻胆管引流患者时，下列哪项是观察的重点？()

A.患者生命体征

B.引流液的量和颜色

C.患者腹痛情况

D.胆红素水平

5.鼻胆管引流术后，患者出现发热，护理上应首先采取的措施是？()

A.嘱患者多饮水

B.通知医生，进行血常规检查

C.给予解热镇痛药

D.检查引流管是否通畅

6.鼻胆管引流术后，患者出现引流液量突然增多，最可能的病因是？()

A.患者饮食不当

B.引流管堵塞

C.胆总管结石脱落

D.胰腺炎发作

7.内镜逆行胰胆管造影术后，患者鼻胆管引流管的拔管指征包括哪些？()

A.引流液清澈，胆红素正常

B.引流液量逐渐减少

C.患者无不适症状

D.以上都是

8.鼻胆管引流术后，患者护理过程中，如何避免导管脱落？()

A.保持导管固定，避免牵拉

B.教会患者正确咳嗽，避免导管脱落

C.鼻部用胶布固定，防止导管脱落

D.以上都是

9.鼻胆管引流术后，患者出现引流液颜色异常，应首先采取什么措施？()

A.嘱患者多饮水

B.通知医生，进行影像学检查

C.给予解痉药物

D.观察引流液颜色变化

10.内镜逆行胰胆管造影术后，鼻胆管引流的患者，如何进行日常生活活动的指导？()

A.避免剧烈运动，防止引流管脱落

B.患者洗澡时，引流管不可浸入水中

C.保持引流管位置正确，防止受压

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流的护理措施中，以下哪些是正确的？()

A.定期观察引流液的颜色和量

B.保持引流管通畅，避免扭曲、受压

C.患者咳嗽或呕吐时，及时夹闭引流管

D.定期更换引流管周围的敷料

12.在护理内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流患者时，以下哪些情况提示可能发生并发症？()

A.患者出现发热、寒战

B.引流液量突然增多或减少

C.患者出现剧烈腹痛

D.引流液颜色异常

13.内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流患者的健康教育内容应包括哪些？()

A.教会患者正确咳嗽和深呼吸

B.指导患者如何正确翻身和活动

C.解释引流管的重要性及注意事项

D.嘱患者注意饮食卫生，避免油腻食物

14.内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流患者的护理评估中，以下哪些指标是重要的？()

A.患者的生命体征

B.引流液的量和颜色

C.患者的疼痛程度

D.患者的饮食情况

15.内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流的护理过程中，以下哪些措施有助于预防感染？()

A.保持引流管周围皮肤清洁干燥

B.定期更换引流管周围的敷料

C.避免引流管暴露在空气中

D.患者咳嗽或打喷嚏时使用纸巾遮住口鼻

三、填空题(共5题)

16.内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流的患者，护理时需定期观察引流液的颜色，正常的胆汁颜色应该是__。

17.为了防止鼻胆管引流术后患者出现导管脱落，护士应指导患者在活动或睡眠时采取__。

18.内镜逆行胰胆管造影术术后，若发现鼻胆管引流管堵塞，护士首先应采取的措施是__。

19.在护理内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流患者时，患者出现发热，应首先__。

20.内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流的拔管时间，通常取决于__。

四、判断题(共5题)

21.内镜逆行胰胆管造影术术后，鼻胆管引流患者无需进行特殊的体位护理。()

A.正确B.错误

22.患者咳嗽或打喷嚏时，无需对鼻胆管引流管进行特别的保护措施。()

A.正确B.错误

23.内镜逆行胰胆管造影术术后鼻胆管引流的患者，引流液量减少意味着胆道已完全通畅。()

A.正确