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抗抑郁药对血糖的影响
糖尿病与抑郁症常伴随发生,两者相互影响形成恶性循环。抗抑郁药在改善情绪的同时,可能通过不同机制干扰糖代谢,其作用方向因药物类型而异。
SSRIs对血糖的影响呈现多样性。氟西汀可改善空腹血糖与糖化血红蛋白,甚至减少1型糖尿病患者胰岛素需求。艾司西酞普兰显著降低2型糖尿病患者的空腹血糖及糖化血红蛋白水平。但帕罗西汀可能升高血糖,尤其在长期使用或高剂量时更为明显。西酞普兰在降低糖尿病患者血糖的同时,却可能升高非糖尿病患者的血糖水平。
文拉法辛短期可能降低非糖尿病患者血糖,但过量使用可能诱发低血糖。度洛西汀对糖尿病肾病患者血糖控制存在负面影响
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