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《临床执业医师》执业医师资格考试基础题(+答案)

选择题

1.关于人体生理功能调节机制，下列哪项是错误的（）

A.神经调节是最主要的调节方式

B.神经调节通过反射实现

C.体液调节的特点是作用迅速、准确和短暂

D.自身调节范围较局限

答案：C。解析：体液调节的特点是作用缓慢、广泛、持久，而作用迅速、准确和短暂是神经调节的特点。神经调节是人体生理功能调节最主要的方式，它通过反射弧来实现。自身调节是指组织、细胞在不依赖于神经或体液调节的情况下，自身对刺激发生的适应性反应，其范围较局限。

2.下列属于红细胞的生理特性的是（）

A.可塑变形性

B.趋化性

C.吞噬性

D.分泌功能

答案：A。解析：红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特性。趋化性和吞噬性是白细胞的特性，分泌功能一般不是红细胞的主要特性。

3.下列关于心输出量的叙述，错误的是（）

A.心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量

B.健康成年男性安静时的心输出量约为46L/min

C.心率越快，心输出量一定越大

D.心输出量受心肌收缩能力等因素的影响

答案：C。解析：心输出量是指每分钟由一侧心室射出的血量，健康成年男性安静时的心输出量约为46L/min。心输出量受心肌收缩能力、前负荷、后负荷、心率等因素的影响。在一定范围内，心率加快可使心输出量增加，但当心率过快时，由于心室充盈时间明显缩短，导致每搏输出量显著减少，心输出量反而下降。

填空题

1.人体的内环境是指______，其理化性质的相对稳定状态称为______。

答案：细胞外液；稳态。解析：细胞外液是细胞直接生活的环境，包括血浆、组织液、淋巴液等，所以人体的内环境是细胞外液。稳态是指内环境的理化性质，如温度、pH、渗透压等保持相对稳定的状态，是机体进行正常生命活动的必要条件。

2.血液凝固的基本过程包括______、______和______。

答案：凝血酶原酶复合物的形成；凝血酶的激活；纤维蛋白的生成。解析：这是血液凝固的三个基本步骤。首先是凝血酶原酶复合物的形成，它可以通过内源性凝血途径和外源性凝血途径生成。然后凝血酶原在凝血酶原酶复合物的作用下被激活为凝血酶。最后，凝血酶催化纤维蛋白原转变为纤维蛋白，形成血凝块。

3.心肌细胞可分为______和______两大类。

答案：工作细胞；自律细胞。解析：心肌细胞按其功能和电生理特性可分为工作细胞和自律细胞。工作细胞包括心房肌和心室肌细胞，主要执行收缩功能；自律细胞具有自动产生节律性兴奋的能力，主要包括窦房结细胞、浦肯野细胞等，它们构成了心脏的特殊传导系统，维持心脏的正常节律。

判断题

1.条件反射是生来就有的，是一种低级的神经活动。（）

答案：错误。解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层的参与下形成的后天性反射，是一种高级的神经活动。生来就有的、低级的神经活动是非条件反射。

2.肺活量是指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量，它反映了肺一次通气的最大能力。（）

答案：正确。解析：肺活量是衡量肺通气功能的一项重要指标，它等于潮气量、补吸气量与补呼气量之和，能够反映肺一次通气的最大能力，但它没有考虑呼气的时间因素。

3.肾小球滤过率是指单位时间内两侧肾脏生成的超滤液量。（）

答案：正确。解析：肾小球滤过率是衡量肾脏滤过功能的重要指标，它是指单位时间内（通常为每分钟）两侧肾脏生成的超滤液量，正常成人安静时约为125ml/min。

解答题

1.简述动脉血压的形成机制。

答案：动脉血压的形成机制主要涉及以下几个方面：

（1）血液充盈：心血管系统是一个封闭的管道系统，其中充满血液，这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。

（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，是动脉血压形成的动力。心室肌收缩所释放的能量可分为两部分，一部分用于推动血液流动，是血液的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。

（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。由于外周阻力的存在，心脏射血时，只有一部分血液流向外周，另一部分则暂时储存于主动脉和大动脉内，使动脉血压升高，并使动脉管壁扩张，储存一定的势能。

（4）主动脉和大动脉的弹性储器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的弹性，在心脏射血期，主动脉和大动脉被扩张，可储存一部分血液，并将心脏做功释放的一部分能量以势能的形式储存起来。在心脏舒张期，主动脉和大动脉发生弹性回缩，将储存的势能转化为动能，继续推动血液流动，使动脉血压在舒张期仍能维持在一定水平。

2.简述糖皮质激素的生理作用。

答案：糖皮质激素的生理作用广泛，主要包括以下几个方