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压力性损伤的护理(共41张PPT)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.压力性损伤的分期中，哪一期损伤表现为局部皮肤颜色改变、硬结、表皮破损，但无组织坏死？()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

2.在压力性损伤的预防措施中，以下哪项不是正确的护理方法？()

A.经常变换体位以减轻局部压力

B.使用气垫床以分散压力

C.保持皮肤干燥，避免潮湿环境

D.长时间站立时使用硬质支撑物

3.压力性损伤的护理中，以下哪种情况需要立即报告医生？()

A.患者主诉疼痛

B.局部皮肤出现硬结

C.局部皮肤出现水疱

D.局部皮肤出现组织坏死

4.预防压力性损伤时，患者床头抬高角度应控制在多少度以内？()

A.30度以内

B.45度以内

C.60度以内

D.75度以内

5.在压力性损伤的护理中，以下哪种敷料不宜用于皮肤破损的伤口？()

A.纱布敷料

B.碘伏消毒敷料

C.水胶体敷料

D.碘伏消毒湿巾

6.压力性损伤的护理中，如何评估患者的皮肤状况？()

A.仅观察皮肤颜色

B.观察皮肤颜色、质地、温度和感觉

C.仅触摸皮肤质地

D.仅测量皮肤温度

7.在压力性损伤的护理中，以下哪种营养素对皮肤修复尤为重要？()

A.蛋白质

B.碳水化合物

C.脂肪

D.维生素C

8.压力性损伤患者进行体位变换时，每次变换的时间间隔应控制在多久？()

A.30分钟

B.1小时

C.2小时

D.3小时

9.压力性损伤患者出现皮肤破损时，以下哪种处理方法不正确？()

A.清洁伤口，保持干燥

B.使用抗生素软膏涂抹伤口

C.使用透气性敷料覆盖伤口

D.定期更换敷料

10.在压力性损伤的护理中，以下哪种情况提示患者可能存在营养不良？()

A.患者食欲不振

B.患者体重下降

C.患者肌肉萎缩

D.患者皮肤干燥

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是压力性损伤的高危因素？()

A.长时间卧床

B.营养不良

C.患有糖尿病

D.使用利尿剂

E.患有癌症

12.在预防压力性损伤时，以下哪些措施是正确的？()

A.经常变换患者的体位

B.使用气垫床或泡沫床垫

C.保持皮肤干燥，避免潮湿环境

D.定期检查皮肤状况

E.避免使用硬质支撑物

13.压力性损伤的分期包括哪些阶段？()

A.Ⅰ期：淤血红润期

B.Ⅱ期：炎性浸润期

C.Ⅲ期：浅度溃疡期

D.Ⅳ期：坏死溃疡期

E.愈合期

14.以下哪些是评估压力性损伤严重程度的方法？()

A.Braden量表

B.NPUAP分级系统

C.ASBP分级系统

D.WoundHealingSociety分级系统

E.患者自我报告

15.压力性损伤的护理中，以下哪些是正确的伤口护理措施？()

A.清洁伤口，去除坏死组织

B.使用无菌敷料覆盖伤口

C.定期更换敷料，保持伤口干燥

D.避免使用刺激性敷料

E.观察伤口状况，及时调整护理措施

三、填空题(共5题)

16.压力性损伤的预防措施中，床头抬高角度应控制在__度以内。

17.压力性损伤的分期中，__期损伤表现为局部皮肤颜色改变、硬结、表皮破损，但无组织坏死。

18.压力性损伤患者进行体位变换时，每次变换的时间间隔应控制在__小时左右。

19.在压力性损伤的护理中，营养支持对于皮肤修复尤为重要，特别是补充__，有助于增强皮肤抵抗力。

20.预防压力性损伤时，应保持皮肤干燥，避免潮湿环境，因为潮湿环境会导致皮肤__，增加压力性损伤的风险。

四、判断题(共5题)

21.压力性损伤的预防措施中，使用气垫床可以完全避免压力性损伤的发生。()

A.正确B.错误

22.压力性损伤的护理中，患者的体位变换可以随意进行，不需要有规律。()

A.正确B.错误

23.压力性损伤的分期中，Ⅱ期损伤仅表现为局部皮肤颜色改变。()

A.正确B.错误

24.压力性损伤患者营养状况良好时，可以不进行特别的营养支持。()

A.正确B.错误

25.在压力性损伤的护理中，清洁伤口时可以使用酒精进行消毒。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述压力性损伤的定义及其发生的原因。

27.如何评估患者的压力性损伤风险？

28.请描述压力性损伤护理中常