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20XXWORK
内瘘患者护理查房
汇报人：文小库2024-04-14
•患者基本信息与病情回顾
•内瘘类型与临床表现
•护理评估与计划制定
目录•日常生活护理指导
SCIENCEANDTECHNOLOGY
•药物治疗管理与观察
•心理护理与社会支持网络构建
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息核对
姓名、性别、年龄、联系方式及紧急联系
职业等基本信息人信息
住院号、床号、入院
时间等住院信息
病史及诊断结果回顾
既往病史、家族病史及过敏史
诊断结果及病情严重程度
重要检查结果及异常指标
当前治疗方案和效果评估
药物治疗方案及执行情况
非药物治疗措施（如手术、介入等）及效果
治疗方案调整的原因及依据
重点关注问题及护理措施
01020304
病情观察重点及可能出护理措施的执行情况及患者心理状况及护理支营养状况及饮食调整建
现的并发症效果评估持需求议
02
内瘘类型与临床表现
内瘘定义及分类方法
内瘘定义
内瘘是指体内空腔脏器之间或空
腔脏器与体表之间形成的病理性
通道，通常由内膜损伤、炎症、
肿瘤等因素引起。
分类方法
根据发生部位和病理特点，内瘘
可分为多种类型，如肠瘘、胆瘘、
胰瘘、尿瘘等。
各类内瘘典型临床表现
0102
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