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冠心病的护理查房案例
汇报人：xxx
20xx-04-18
目
录
•患者基本信息与病情回顾
•冠心病基础知识普及
•护理查房实践操作展示
•药物治疗管理与注意事项
•心理护理与社会支持体系构建
•康复锻炼计划与效果评价
contents
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
性别职业
男
公司职员
姓名年龄生活习惯
长期吸烟、饮酒，
（为保护隐私，此
50余岁工作压力大，缺乏
处略去）
运动
病史及诊断结果概述
既往病史
01高血压、高脂血症多年，未规律治疗
入院诊断
02冠心病、不稳定型心绞痛
相关检查
03心电图示ST段压低，心肌酶谱轻度升高，冠脉造影显示多支血
管病变
当前治疗方案及效果评估
药物治疗
抗血小板聚集、调脂稳定斑块、扩张冠脉等药物治疗，症状有所
缓解
非药物治疗
戒烟、限酒、低盐低脂饮食、适量运动等生活方式的改善
治疗效果
心绞痛发作频率减少，活动耐力增加
护理重点与难点分析
护理重点
1
密切观察病情变化，及时发现并处理心绞痛发作
2
指导患者正确用药，观察药物疗效及副作用
3
护理重点与难点分析
协助患者进行生活方式的改善，提高自我管
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