医院感染管理岗前培训.ppt

医院感染管理——

岗前培训

;近年来被公开报道的重大

医院感染事件

;宿州眼球事件;宿州眼球事件;西安交大的新生儿事件;;;霍山的血液透析事件;诸多的事件告诉我们;

;NI—世界关注的问题;政府及社会公众对NI高度关注;卫生部五项行动预防和控制医院感染

;主要内容;一、医院感染管理组织体系;二、医院感染相关知识

;（二）医院感染的危险因素有哪些？;（三）哪些情况属于医院感染？;4、在原有医院感染的基础上，出现新的不同部位的感染（败血症除外）或在原有感染部位出现新的感染。

5、已知病原体的基础上，又培养出新的病原体，均属医院感染。

6、新生儿经过产道时发生的感染亦为医院感染。

;（四）哪些情况不属于医院感染？;（五）工作区域的划分;清洁区;半污染区;污染区;（六）医院感染暴发;三、医院感染的预防控制措施;;清洁、消毒、灭菌;物体表面（地面）的清洁与消毒;隔离;五;医院感染流行三环节;医院感染主要传播途径及标识;;佩戴口罩的注意事项;;手卫生;全球洗手日_每年10月15日;（三）手卫生（重点）;医务人员手卫生规范

;医务人员手卫生要求;

手卫生的5个重要时刻—

“两前三后”

;;手卫生的重要性;手在NI中是如何起作用的？;手在NI中是如何起作用的？;手在NI中是如何起作用的？;手在NI中是如何起作用的？;“手卫生如何强调都不为过！”;手卫生应遵循以下原则;如何正确的洗手

;第一步：

掌心相对，手指并拢相互摩擦;第二步：

手心对手背沿指缝相互搓擦;第三步：

掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦;第四步：

双手指交锁，指背在对侧掌心;第五步：

一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行;第六步

指尖在对侧掌心前后擦洗;七步洗手法;最后不要忘记洗手腕及手臂;保护你的双手;特别提醒;严格实施正确的洗手规则，可减少医院感染20%~30%

医务人员在下列情况下应当洗手

1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；

2、接触病人黏膜???破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；

3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；

4、当医务人员的手有可见的污染物或被病人的血液、体液污染后。;

1、应注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。

2、注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位。

3、注意随时清洁水龙头及方式

4、应使用清洁水清洗和冲洗双手。

;有些事实我们不得不承认:

1.下班后都会洗手.

2.采血时都会戴手套,但不会换

3.打电话时,都会戴手套或用手套套住手机

4.喝水、上卫生间前都会洗手

5.脱手套后基本不洗手

6………

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;预防永远是;（四）、抗生素的使用;2.掌握药物的不良反应，用药前做药敏试验，提倡细菌监测，针对所感染细菌对症下药。

3.严格按量、按疗程用药，随意中断、频繁更换等不规律用药都对患者不利。老年人、儿童以及肝、肾功能不良者，应酌情减量并缩短用药时间;4.联合用药的指征是：病情危重（如败血症）或多种细菌混合感染，一般以两种为宜。

5.不宜过早使用抗生素进行“试验治疗”。因其盲目性大，不对症用药更有害无益。发热原因不明者不宜用抗生素，因为抗生素会使致病菌无法检测，导致临床表现不典型，影响确诊，延误治疗（危重患者及高度怀疑细菌感染者除外）。

;6.不要随意把抗生素作为预防感染用药使用。

7.非严重细菌感染引起的皮肤、黏膜疾病，尽量避免局部外用抗生素，以免发生过敏反应。;;;滥用——最终

无药可用

;四、医务人员职业暴露、防护与处理;医务人员的职业特点与风险;职业暴露的类型;侵入性操作中的防护;;3、用毕的注射器，不可用手接触针头，应针尖向下用钳子取下放入耐刺的硬质容器内。按传染性废弃物销毁。;世界卫生组织推荐的普遍性防护原则;医务人员职业暴露处理流程;医务人员职业暴露处理流程;医务人员职业暴露处理流程;高危环境下的自我防护;五、医疗废物处理;我国医疗废物分类（五类）;医疗废物分类目录

1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。

（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：

棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。

（2）医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。