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静脉输血技术.ppt

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关于静脉输血技术第1页,共35页,星期日,2025年,2月5日 是指将血液或血液制品通过静脉输入人体的方法一、定义第2页,共35页,星期日,2025年,2月5日*二、血液制品种类新鲜血全血库血自体血血液制品血浆成分血红细胞白细胞浓缩悬液血小板浓缩悬液其他血液制品第3页,共35页,星期日,2025年,2月5日*1浓缩红细胞红细胞悬液血小板第4页,共35页,星期日,2025年,2月5日*三、输血目的:全血:指采集的血液未经任何加工而全部于保存液中待用的血液,用于补充血容量,增加有效循环血量浓缩红细胞:补充血红蛋白,纠正贫血,适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血病人血小板:补充血小板和各种凝血因子,预防和控制出血血浆:补充血浆蛋白,减少组织液渗出和减轻水肿,改善营养冷沉淀:补充抗体、补体,增强机体抵抗力第5页,共35页,星期日,2025年,2月5日现代输血的理念:成分输血、科学、合理用血1998年10月实施的《中华人民共和国献血法》对临床用血管理做出了具体规定,第15条和第16条明确了医院节约用血、开源节流的责任,提倡择期手术的病人自身储血,亲友、单位互助献血、科学用血,推广成分输血。*第6页,共35页,星期日,2025年,2月5日(一)核对医嘱、患者、输血史、同意书、血型、血液制品、交叉配血试验四、静脉输血操作流程第7页,共35页,星期日,2025年,2月5日1、生命体征、全身状况、输血指征、输血史、过敏史

2、输血途径、穿刺部位皮肤和血管情况

3、合作能力和心理状态

(二)评估四、静脉输血操作流程第8页,共35页,星期日,2025年,2月5日(三)告知输血目的、操作过程、配合事项和不良反应四、静脉输血操作流程第9页,共35页,星期日,2025年,2月5日(四)输血前准备操作者洗手、戴口罩、双人核对环境无菌操作、便于抢救物品医嘱单、配血单、输血管、生理盐水、抢救物品患者按需大小便、取舒适体位*第10页,共35页,星期日,2025年,2月5日*(四)输血前准备医生开出输血医嘱后,两名护士持《输血申请单》认真核对病人床号、姓名、性别、年龄、住院号、血型、诊断血标本与申请单一起送血库做交叉配血试验避免同时采集两位病人的血标本1.配血第11页,共35页,星期日,2025年,2月5日(四)输血前准备2.取血护士及血库工作人员严格执行三查八对,信息准确无误后,共同在发血单签字。三查查血液质量、血袋包装、标签及有效期八对对患者姓名、床号、住院号、血库贮血号、血型、成分种类、血量、配血结果。*第12页,共35页,星期日,2025年,2月5日血液质量的检查血袋有八种情形不得领回,即“八不接”1、标签破损,字迹不清。2、血袋有破损,漏血。3、血液中有明显的凝块。4、血浆呈乳糜状或灰暗色。5、血浆中有明显气泡,絮状物或粗大颗粒?。*第13页,共35页,星期日,2025年,2月5日血液质量的检查6、未摇动时血浆层与红细胞层的界面不清或交界面上出现溶血。7、红细胞层呈暗紫色。8、过期或其他须查证的情况。*第14页,共35页,星期日,2025年,2月5日(四)输血前准备3.血液运送和保存:勿剧烈振荡、勿常规加温、严禁加入药物或溶液取出血库后应在30min内输注。(特殊情况不能输注时,及时将血液送回血库保存)避免使用从血库取出超过4h的血液制品*第15页,共35页,星期日,2025年,2月5日1、输血前核对:两位医护人员携带病历到床边核对医嘱,配血单、血袋标签内容、再次检查血液质量。清醒的患者可以询问患者血型再次确认。输血前需两人核对无误后方可输入(五)实施第16页,共35页,星期日,2025年,2月5日2、输注:建立静脉通道,输注前输少量生理盐水冲管,按要求调整输血顺序3、将血袋

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