危重症患者安全护理制度.pptx

危重症患者安全护

理制度

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目录CATALOGUE

•危重症患者概述

•安全护理的基本原则

•安全护理制度

•危重症患者护理中的风险与应对

•护理团队建设与培训

•危重症患者护理质量评估与改进

PART01

危重症患者概述

定义与特点

定义

危重症患者是指病情严重、复杂，随时可能危及生命的患者，需要严密

监测和及时治疗。

特点

病情危重、变化迅速，存在多器官功能衰竭、休克、严重创伤等高风险

因素。

病情评估标准

1生命体征监测

包括体温、呼吸、心率、血压等基本生命体征的监测，以及意识状态、瞳孔大小、对光反

射等神经系统评估。

2实验室检查

包括血常规、生化指标、凝血功能、血气分析等方面的检查，以全面评估患者的身体状况。

3病情严重程度评分

采用国际通用的病情评分系统对患者进行评估，如APACHEII、SAPSII等，以便更好

地预测患者的预后和制定治疗计划。

常见危重症类型

急性呼吸衰竭急性心力衰竭

由于各种原因导致的呼吸功能急剧下降，心脏功能严重受损，导致循环衰竭，如

不能满足机体氧需求，如ARDS、严重急性心肌梗死、心肌病、严重的心律失

肺炎等。常等。

多器官功能衰竭严重创伤

两个或两个以上的器官系统功能同时发包括多发伤、复合伤等，患者伤情复杂，

生衰竭，如肝衰竭合并肾衰竭、心肺功常伴随休克、感染等严重并发症。

能衰竭等。

PART02

安全护理的基本原则

生命体征监测

体温呼吸

持续监测患者体温，及时采取措施处定期观察患者的呼吸频率、节律和深

理过高或过低的体温。0102度，及时识别呼吸困难或呼吸衰竭。

循环神经

03

监测患者的心率、血压和末梢循环状04评估患者的意识状态、瞳孔大小和对

况，及时发现循环衰竭或休克。光反射，以及肢体活动和感觉，及时

发现神经系统异常。

病情变化预警

疼痛呼吸困难

评估患者疼痛的部位、性质和程度，及时发现患者呼吸困难的征象，如呼

及时采取止痛措施，警惕疼痛引起的