压疮患者的护理情境.pptx

压疮患者的护理情境

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目录

01压疮概述

02压疮的预防措施

03压疮的护理干预

04压疮的并发症管理

05压疮的康复与随访

06压疮护理的案例分享

01

压疮概述

定义与病因

定义

压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、

缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

病因

压疮的主要病因包括压力、摩擦力、剪切力以及潮湿等因素，常见于长

期卧床、坐轮椅等移动困难的人群。

压疮的分期

淤血红润期炎性浸润期

局部皮肤出现红、肿、热、痛或皮肤表面出现水疱、破皮或浅层

麻木，但皮肤表面无破损，及时组织坏死，疼痛加剧，皮肤呈现

采取措施可逆转。紫色或暗红色。

浅度溃疡期坏死溃疡期

皮肤全层坏死，形成溃疡，但溃溃疡深达肌肉、骨骼或关节等深

疡较表浅，及时治疗和护理可控层组织，感染严重，可危及患者

制感染。生命。

高危人群分析

老年人瘫痪或长期卧床者

老年人皮肤弹性差，对压力耐受性降由于长期卧床、无法自主翻身或移动，

低，容易发生压疮。导致身体某些部位长期受压。

神经系统疾病患者营养不良或水肿患者

如脊髓损伤、帕金森病等，导致患者营养不良导致皮肤弹性降低，水肿则

感觉和运动功能受损，无法感知疼痛使皮肤更容易受到压迫和损伤。

或调整姿势。

02

压疮的预防措施

体位变换与减压

定时翻身

01

每2-3小时翻身一次，避免长时间保持同一姿势。

减压工具使用