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(内科护理学试题及答案)泌尿系统作业习题

一、选择题

1.下列哪项不是肾脏的主要功能（）

A.生成尿液，排泄代谢废物

B.维持体内水、电解质和酸碱平衡

C.分泌肾素

D.分泌肾上腺素

答案：D。解析：肾脏的主要功能包括生成尿液以排泄代谢废物，维持体内水、电解质和酸碱平衡，还能分泌肾素等。而肾上腺素是由肾上腺髓质分泌的，并非肾脏，所以答案选D。

2.少尿是指24小时尿量少于（）

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.500ml

答案：C。解析：临床上规定，24小时尿量少于400ml称为少尿，24小时尿量少于100ml称为无尿，所以答案选C。

3.慢性肾小球肾炎患者饮食应注意（）

A.高蛋白

B.高磷

C.高盐

D.优质低蛋白

答案：D。解析：慢性肾小球肾炎患者肾功能有不同程度受损，高蛋白饮食会增加肾脏负担，高磷饮食会加重钙磷代谢紊乱，高盐饮食会加重水肿和高血压。而优质低蛋白饮食既能满足身体基本需求，又可减少含氮代谢产物生成，减轻肾脏负担，所以答案选D。

4.急性肾盂肾炎最常见的致病菌是（）

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎链球菌

D.变形杆菌

答案：A。解析：急性肾盂肾炎主要是由细菌感染引起，其中大肠杆菌是最常见的致病菌，约占70%以上，所以答案选A。

5.肾病综合征的“三高一低”表现不包括（）

A.大量蛋白尿

B.高血压

C.高度水肿

D.低蛋白血症

答案：B。解析：肾病综合征的“三高一低”表现为大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L），高血压不属于“三高一低”表现，所以答案选B。

二、填空题

1.肾脏的基本功能单位是______。

答案：肾单位。解析：肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，它由肾小体和肾小管组成，每个肾脏约有100万个以上的肾单位，它们共同完成肾脏的尿液生成等功能。

2.泌尿系统感染最常见的感染途径是______。

答案：上行感染。解析：上行感染是指病原菌由尿道上行至膀胱，继而沿输尿管向上蔓延至肾脏，是泌尿系统感染最常见的感染途径，约占95%。

3.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是______。

答案：高钾血症。解析：急性肾衰竭少尿期，患者尿量明显减少，钾排出受限，同时组织损伤、感染等因素可使钾释放增加，导致高钾血症。高钾血症可引起严重的心律失常，甚至心脏骤停，是急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因。

4.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的主要原因是______。

答案：尿毒症毒素沉积。解析：慢性肾衰竭患者体内尿毒症毒素（如尿素等）不能充分排出，可沉积在皮肤，刺激皮肤感觉神经末梢，引起皮肤瘙痒。

5.肾盂肾炎患者多饮水的目的是______。

答案：冲洗尿路，促进细菌和炎性分泌物排出。解析：多饮水可以增加尿量，起到冲洗尿路的作用，有助于将细菌和炎性分泌物及时排出体外，减轻感染症状，促进疾病恢复。

三、判断题

1.肾脏是人体唯一的排泄器官。（）

答案：错误。解析：人体的排泄器官除了肾脏外，还有肺、皮肤等。肺可以排出二氧化碳和少量水分，皮肤通过汗腺排出汗液，也能排出一部分水、无机盐和尿素等代谢废物，所以肾脏不是人体唯一的排泄器官。

2.血尿是指尿液中含有大量红细胞，肉眼可见尿液呈红色。（）

答案：错误。解析：血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿是指肉眼可见尿液呈红色或洗肉水样；镜下血尿是指尿液外观正常，但离心沉淀后显微镜下每高倍视野红细胞超过3个。所以血尿不一定肉眼可见尿液呈红色。

3.慢性肾小球肾炎患者应鼓励其多饮水，以增加尿量。（）

答案：错误。解析：慢性肾小球肾炎患者如果有水肿、少尿等情况，应根据病情控制水分摄入，避免加重水肿和心脏负担。只有在无明显水肿、尿量正常的情况下，可适当多饮水。

4.肾病综合征患者应用糖皮质激素治疗时，应遵循起始足量、缓慢减药、长期维持的原则。（）

答案：正确。解析：糖皮质激素是治疗肾病综合征的常用药物，起始足量可以迅速控制炎症反应，诱导缓解；缓慢减药可以防止病情复发；长期维持可以巩固疗效，减少复发的可能性，所以该说法正确。

5.急性肾盂肾炎患者治愈后可立即停药。（）

答案：错误。解析：急性肾盂肾炎患者症状消失、尿常规正常后，仍需继续用药35天，然后停药观察，每周复查尿常规和尿细菌培养1次，共23周，6周后再复查1次，若均为阴性，方可认为临床治愈。过早停药容易导致病情复发。

四、解答题

1.简述慢性肾衰竭患者的饮食护理要点。

答案：慢性肾衰竭患者的饮食护理要点如下：

优质低蛋白饮食：给予富含必需氨基酸的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，减少植物蛋白的摄入，以减轻肾脏负担。根据患者的肾小球