口腔和颅脑外伤的急救处理[001].pptxVIP

口腔和颅脑外伤的急救处理外伤急救是生命保障的关键一环。及时正确的急救处理可挽救生命，减少并发症。本次培训将帮助您掌握口腔和颅脑外伤的急救知识与技能。作者：

引言：外伤的重要性口腔和颅脑外伤常见性交通事故、运动损伤和日常跌倒是主要原因。这类伤害可发生在任何年龄段人群。及时急救的重要性合理急救可大幅提高生存率和恢复质量。黄金时间内的处理对预后至关重要。专业知识普及公众掌握基本急救知识可挽救更多生命。每个人都应了解基本的外伤处理原则。

口腔外伤概述定义口腔外伤是指任何影响口腔区域的损伤，包括牙齿、软组织和颌骨结构。分类牙齿损伤（震荡、松动、脱位、折断）软组织损伤（唇、舌、口腔黏膜）骨折（上颌骨、下颌骨、颧骨）常见原因跌倒和碰撞运动伤害交通事故暴力冲突

颅脑外伤概述定义颅脑外伤是指对颅骨和脑组织的任何损伤。可能导致暂时或永久性神经功能障碍。分类轻度：短暂意识丧失中度：意识丧失30分钟至6小时重度：意识丧失超过6小时潜在危险性颅脑外伤可能导致脑水肿、颅内出血和脑疝等致命并发症。部分患者可能留下永久性神经损伤。

急救的黄金时间口腔外伤：30分钟内牙齿完全脱落后30分钟内再植成功率最高。超过2小时，成功率显著下降。颅脑外伤：6小时内颅脑外伤后6小时内进行干预，可大幅降低死亡率和残疾率。被称为黄金6小时。第一时间处理伤后第一时间的正确急救至关重要。正确的临时处理能为后续治疗赢得宝贵时间。

口腔外伤类型牙齿损伤包括牙震荡、松动、脱位、折断和完全脱落软组织损伤包括唇部、舌部和口腔黏膜的裂伤、挫伤和撕裂骨折包括上颌骨、下颌骨和颧骨的骨折不同类型的口腔外伤需采取不同的急救措施。准确识别伤情类型是急救的第一步。

牙齿损伤的分类牙齿震荡牙齿无松动但有疼痛感。轻敲时有明显痛感反应。牙齿松动牙齿可移动但未脱离牙槽。可见明显摇动但位置基本正常。牙齿脱位牙齿部分离开牙槽但未完全脱落。位置异常，可向内、外或侧方移位。牙齿折断牙冠或牙根断裂。可能只损伤牙釉质，也可能深达牙髓。牙齿完全脱落牙齿完全离开牙槽。是最严重的牙齿损伤类型。

软组织损伤的分类唇部损伤常见于跌倒和撞击。可能伴有牙齿损伤。表浅裂伤穿透伤挫伤舌部损伤多因咬伤或外力撞击所致。出血量可能较大。裂伤咬伤挫伤口腔黏膜损伤常见于热食烫伤或意外咬伤。通常伴有明显疼痛。裂伤灼伤擦伤

骨折的分类上颌骨骨折涉及上颌骨区域。可分为LeFortI、II、III型。常伴有面中部塌陷、牙齿咬合异常。下颌骨骨折常见于直接暴力打击。表现为张口受限、咬合异常、下巴疼痛。颧骨骨折颧骨区域骨折。常导致面部不对称、眼眶功能异常。

颅脑外伤的分类轻度颅脑损伤短暂意识丧失（＜30分钟）。可伴有短时记忆丧失、头痛、恶心。中度颅脑损伤意识丧失30分钟至6小时。常伴有明显神经系统症状。重度颅脑损伤意识丧失超过6小时。可导致长期或永久性神经功能障碍。颅脑外伤的严重程度取决于受伤机制、受力大小和位置。即使看似轻微的头部撞击也可能导致严重的内部损伤。

急救基本原则保持冷静稳定情绪，清晰思考。避免惊慌失措导致判断失误。评估伤情快速、准确地评估患者情况。判断外伤类型和严重程度。保护生命体征确保呼吸道通畅，维持呼吸和循环。必要时进行心肺复苏。及时就医尽快送医专业处理。提供伤情和急救信息给专业医护人员。

口腔外伤急救原则止血用干净纱布直接压迫伤口。头部抬高可减少出血。轻度创伤通常10分钟内可止血。保存脱落组织牙齿或组织碎片应妥善保存。可能用于修复重建。避免直接接触牙根部分。防止感染清洁伤口，去除异物。使用生理盐水冲洗，避免使用刺激性消毒剂。

颅脑外伤急救原则颅脑外伤急救的核心是保持呼吸道通畅，控制出血，并防止继发性损伤。始终保持患者头颈部稳定，避免不必要移动。

牙齿完全脱落的处理找到脱落牙齿仅触碰牙冠部分，避免接触牙根轻柔清洁如有污染，用生理盐水轻轻冲洗，不要擦拭正确保存放入牛奶、生理盐水或含在口腔内30分钟内就医尽快就医，重植成功率与时间直接相关

脱落牙齿的保存方法97%生理盐水最理想的保存介质，可保持牙周膜细胞活性91%牛奶容易获取，渗透压接近细胞内液，保存效果良好85%口腔内含住紧急情况下可用，但有误吸和细菌污染风险15%自来水最差选择，会破坏牙周膜细胞，严重降低再植成功率

牙齿折断的处理保存折断的牙片轻柔拾起牙片，放入生理盐水或牛奶中保存。牙片可能被用于修复。冷敷减轻疼痛通过冰袋间接冷敷，每次20分钟。可减轻疼痛和肿胀。必要时止痛可服用非处方止痛药缓解疼痛。避免阿司匹林类药物，以防增加出血。尽快就医24小时内就医最佳。暴露的牙髓组织需要及时专业处理。

软组织损伤的处理清洁伤口用生理盐水或清水冲洗去除可见异物轻柔操作避免二次伤害压迫止血用干净纱布直接压迫出血点持续压迫10-15分钟避免频繁查看伤口冷敷消肿受伤后24小时内进行冷敷每次20分钟，间隔1小时