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耳鼻喉鼓室成形手术护理常规
演讲人：
日期：
目录
04
01
术前准备
02
术中配合与操作技巧
03
术后恢复期护理策略部署
05
出院指导与随访计划安排
04
并发症预防与处理措施介绍
01
术前准备
患者评估与教育
评估患者全身情况
包括年龄、营养状况、过敏史、用药史等，确保患者适合手术。
评估患者听力状况
了解患者听力损失程度、性质及中耳病变情况，为手术提供参考。
术前教育
向患者及家属介绍手术目的、过程、风险及预后，解答患者疑问，消除恐惧心理。
常规检查
听力测试、咽鼓管功能检查、耳部影像学检查等，以明确病变范围及手术方案。
耳鼻喉科检查
术前准备
术前禁食禁水，备皮，做好手术部位的清洁与消毒工作。
血常规、凝血功能、心电图等，确保患者无手术禁忌。
术前检查与准备事项
手术室环境及设备准备
手术室环境
保持手术室整洁、安静，调节适宜的温湿度及光线，确保手术顺利进行。
手术设备准备
急救物品准备
耳显微镜、耳钻、吸引器、电刀等手术器械及设备，确保处于良好备用状态。
备好急救药品及器材，如止血药、气管切开包等，以应对术中可能出现的紧急情况。
1
2
3
02
术中配合与操作技巧
麻醉方式选择
根据患者病情和手术需要，选择合适的麻醉方式，如全身麻醉或局部麻醉。
监测指标设置
麻醉方式选择及监测指标设置
术中需常规监测生命体征，如心率、血压、呼吸等，并根据需要随时调整。
01
02
手术过程配合要点
术前准备
确保手术器械完备、消毒合格，检查患者术前用药情况，配合医师进行患者体位摆放。
03
02
01
手术过程配合
在手术过程中，密切关注医师操作，及时传递手术器械，保持手术视野清晰，并配合医师进行手术操作。
术中观察
随时观察患者生命体征变化，及时发现并报告异常情况，配合医师处理。
无菌操作概念
在手术过程中，需严格遵守无菌操作规范，确保手术器械和手术部位的无菌状态。
无菌操作执行情况
回顾手术过程中的无菌操作执行情况，如手术器械的消毒、手术人员的无菌操作等，确保手术安全。
无菌操作规范执行情况回顾
03
术后恢复期护理策略部署
密切观察患者生命体征变化
生命体征监测
持续监测患者的心率、呼吸、血压等指标，以及体温变化，确保生命体征平稳。
意识状态观察
定期评估患者的意识状态，包括清醒程度、定向力等，及时发现异常情况。
伤口情况观察
密切关注患者手术部位伤口的渗血、渗液及愈合情况，如有异常及时处理。
疼痛评估
根据患者的疼痛程度，遵循医嘱给予适量的镇痛药物，减轻患者痛苦。
药物镇痛
舒适护理
为患者提供安静、整洁、舒适的休息环境，定期更换床单、被褥等，保持床单位整洁。
采用专业的疼痛评估工具，定期评估患者的疼痛程度，为后续治疗提供依据。
疼痛管理和舒适度提升举措
饮食指导和营养支持方案制定
饮食调整
根据患者恢复情况，逐步从流质饮食过渡到半流质、普食，保证营养均衡。
吞咽困难处理
对于存在吞咽困难的患者，可采取鼻饲或静脉营养等方式，确保营养摄入。
饮食禁忌
避免食用辛辣、刺激性、油腻等食物，以免影响伤口愈合和身体恢复。
04
并发症预防与处理措施介绍
出血风险降低策略部署
术前评估
评估患者术前凝血功能、血小板计数等指标，确保手术安全。
术中止血
术后监测
术中采用局部浸润麻醉，减少出血；同时准备好止血材料，以备不时之需。
密切监测患者生命体征，特别是血压和心率的变化，及时发现并处理出血情况。
1
2
3
感染防控举措落实情况回顾
手术过程中严格遵守无菌操作规范，确保手术器械和手术环境的洁净。
无菌操作
术前对患者进行皮肤准备，清洁外耳道和鼓室，减少感染风险。
根据患者病情和手术情况，合理使用抗生素，预防感染的发生。
术前准备
术后保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染；同时，密切观察患者体温和白细胞计数等指标，及时发现感染迹象。
术后护理
01
02
04
03
合理使用抗生素
听力评估
术后定期进行听力评估，了解患者听力恢复情况，及时发现并处理听力异常。
听力恢复关注点提示
听力保护
术后患者应避免接触噪音，以免对听力造成损害；同时，避免使用耳毒性药物，保护听力。
听力训练
根据患者听力恢复情况，制定个性化的听力训练计划，帮助患者尽快恢复听力。
05
出院指导与随访计划安排
日常生活注意事项提醒
耳部保护
术后需特别注意保护耳部，避免碰撞、挖耳或耳内进水，以免影响手术效果和恢复。
鼻腔清洁
保持鼻腔通畅，避免过度用力擤鼻，防止鼻内分泌物通过咽鼓管进入中耳。
生活习惯调整
戒烟、戒酒，减少刺激性食物的摄入，以促进术区恢复。
避免剧烈运动
术后一段时间内，避免剧烈运动，以免影响耳内愈合。
随访时间
听力检查
咽鼓管功能检查
耳镜检查
出院后一周、一个月、三个月、半年等时间段需进行随访。
观察术区愈合情况，及时发现并处
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