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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

COUNTRACTCOVER

专业合同封面

RESUME

PERSONAL

工伤赔偿协议书范例

甲方（受伤方）：

甲方名称：______

甲方地址：______

甲方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

乙方（赔偿方）：

乙方名称：______

乙方地址：______

乙方联系方式：______

法定代表人（如有）：______

一、事故描述

1.事故发生时间与地点

事故发生时间为______年______月______日，地点为______。

2.事故原因及经过

事故发生的原因是______，事故经过如下：______。

二、伤害情况

1.受伤部位及程度

受伤部位为______，程度为______（轻微、中等、严重）。

2.医疗诊断

医疗诊断为______，需进行______（手术、药物治疗、康复治疗等）。

三、赔偿金额与支付方式

1.赔偿金额

乙方应赔偿甲方医疗费用、误工费、营养费等，共计______元。

2.支付方式

乙方应在签订本协议之日起______个工作日内，一次性支付赔偿金至甲方指定的银行账户。

四、其他约定

1.保密条款

甲方和乙方对本协议的内容负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.争议解决

若本协议在履行过程中发生争议，双方应友好协商解决；协商不成的，提交______仲裁委员会仲裁。

3.协议生效

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

五、双方权利与义务

1.甲方权利与义务

权利：

有权要求乙方按照协议约定及时支付赔偿金。

有权要求乙方对受伤职工进行妥善治疗和康复。

义务：

在协议签订后，甲方应按照协议约定向乙方提供受伤职工的详细信息。

甲方应积极配合乙方的调查和赔偿工作。

2.乙方权利与义务

权利：

有权要求甲方提供受伤职工的详细信息，包括但不限于受伤经过、医疗诊断等。

有权要求甲方提供必要的证明材料，以证明受伤职工的受伤情况。

义务：

乙方应在收到甲方提供的材料后，及时对受伤职工进行赔偿。

乙方应按照协议约定，承担受伤职工的医疗费用、误工费等赔偿费用。

六、赔偿标准与支付

1.赔偿标准

赔偿标准按照国家相关法律法规和工伤事故处理规定执行。

乙方应根据受伤职工的伤残等级，按照规定的比例计算赔偿金额。

2.支付方式

乙方应在协议签订后的______个工作日内，将赔偿金支付给甲方指定的账户。

七、争议解决

1.争议解决方式

双方应友好协商解决争议，协商不成的，提交______仲裁委员会仲裁。

2.争议解决期限

争议发生后，双方应在______个工作日内协商解决；协商不成的，应在______个工作日内提交仲裁。

八、协议生效与终止

1.协议生效

本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2.协议终止

在赔偿金支付完毕且双方无其他争议后，本协议终止。

九、协议的变更与解除

1.变更

本协议的任何变更需经双方书面协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的组成部分，具有与本协议同等的法律效力。

2.解除

除本协议约定的解除条件外，经双方协商一致，可以解除本协议。

若一方出现严重违约行为，另一方有权解除本协议，并要求违约方承担相应的违约责任。

十、不可抗力

1.定义

本协议所称不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水等）、战争、政府行为（如政策调整、禁令等）等。

2.责任免除

在不可抗力事件发生期间，双方应互相通知，并提供相关证明文件。因不可抗力导致无法履行协议义务的一方不承担违约责任，但应尽力采取措施减少损失。

如果不可抗力事件持续超过______天（具体时长），双方应协商解决协议的履行问题，如变更协议内容或解除协议等。

十一、争议解决

1.协商

本协议履行过程中发生的争议，双方应通过友好协商解决。

2.诉讼

若协商不成，双方同意将争议提交协议签订地的人民法院进行诉讼解决。

十二、保密条款

1.保密内容

双方应对在协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密以及其他机密信息（包括但不限于赔偿金额、受伤职工信息等）予以保密。

2.保密期限

保密期限自协议签订之日起至协议履行完毕后______年（具体时长）止。

十三、协议生效与有效期

1.生效

本协议自双方代表签字（或盖章）之日起生效。

2.有效期

本协议有效期自生效之日起至双方权利义务履行完毕之日止。

甲方代表（签字）：______

签署日期：______年____