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空气污染对呼吸系统的危害及防护空气污染已成为全球性健康问题。它影响着我们每一次呼吸。本报告将探讨空气污染对呼吸系统的多层面危害。我们也将分享实用的防护策略。作者：

空气污染概述定义空气污染是指大气中存在对人体健康有害的物质。这些污染物可能来自自然或人为源头。全球现状世界卫生组织数据显示，全球90%以上人口呼吸着不健康空气。亚洲地区尤为严重。

主要空气污染物颗粒物PM2.5和PM10是最常见的悬浮颗粒物。它们能深入呼吸系统不同部位。气态污染物二氧化硫和氮氧化物主要来自工业活动和燃料燃烧。二者都会刺激呼吸道。地面臭氧光化学反应产生的臭氧会引起肺部炎症。挥发性有机物会加速臭氧形成。

PM2.5的特性超微尺寸直径小于2.5微米，相当于头发丝直径的1/30深入肺泡可穿透呼吸防御机制到达气体交换区进入血液最小颗粒可通过肺泡进入血液循环系统

PM10的特性颗粒大小直径小于10微米但大于2.5微米的颗粒物。主要包括灰尘、花粉和霉菌孢子。沉积位置主要沉积在上呼吸道和支气管区域。部分可达到细支气管但很少到达肺泡。主要来源道路扬尘、建筑施工、机械研磨和自然风沙是PM10的主要来源。

空气污染对呼吸系统的影响即时影响接触后几小时内出现的症状，如咳嗽和眼部刺激短期影响暴露数天后可能出现的健康问题，如急性支气管炎长期影响长期低剂量接触导致的慢性疾病，如肺功能下降

短期健康影响上呼吸道症状鼻塞、喉咙痛、打喷嚏下呼吸道症状咳嗽、痰多、胸闷、喘息疾病加重哮喘发作、慢阻肺急性加重

长期健康影响慢性支气管炎气道长期炎症和粘液分泌增加肺功能下降FEV1和FVC等肺功能指标逐年加速下降哮喘发病率增加特别是儿童新发哮喘病例增多肺癌风险上升PM2.5已被世界卫生组织列为一类致癌物

易受影响人群儿童呼吸系统尚未发育完全，呼吸频率快，户外活动时间长。对污染物更敏感。老年人免疫力下降，多有基础疾病。呼吸系统防御能力和修复能力降低。孕妇和慢性病患者特殊生理状态及已有疾病使他们对空气污染更为敏感。需要额外防护。

儿童的特殊风险2-3倍呼吸量比例相对体重，儿童呼吸量是成人的2-3倍90%肺发育肺泡90%在出生后发育，易受污染干扰3倍呼吸道感染污染区儿童呼吸道感染风险增加3倍

老年人的特殊风险生理因素肺弹性下降，呼吸肌力量减弱，气道清除能力下降基础疾病心血管疾病、慢性呼吸系统疾病发病率高免疫功能免疫系统功能下降，抵抗力和修复能力减弱药物因素多种药物可能影响呼吸系统对污染物的反应

空气质量指数（AQI）优良(0-100)空气质量令人满意，污染风险极小轻度污染(101-150)敏感人群应减少户外活动中度污染(151-200)所有人应减少长时间户外运动重度污染(201-300)所有人应避免户外活动严重污染(300)所有人应停止一切户外活动

个人防护措施概述佩戴适当口罩改善室内空气调整活动时间营养与免疫个人卫生

户外活动的注意事项时间选择避开交通高峰期和中午臭氧高峰。清晨污染通常较低。地点选择远离主干道和工业区。选择公园和水域附近活动。强度调整污染严重时降低运动强度。减少深呼吸频率。

口罩的正确选择与使用N95/KN95口罩能过滤95%以上的PM2.5颗粒。必须确保贴合面部，无漏气现象。佩戴方法调整鼻夹，检查密闭性。呼吸测试确认无漏气。定期更换。儿童口罩选择专为儿童设计的口罩。确保尺寸合适，舒适度高。

室内空气质量改善合理通风污染低时开窗通风，污染高时保持密闭使用空气净化器选择适合面积的HEPA净化器，放置在常用区域室内绿植适量摆放吊兰、虎尾兰等净化空气的植物减少污染源避免室内吸烟，减少油烟，少用化学清洁剂

空气净化器的选择与使用核心参数CADR值：洁净空气输出率，越高越好CCM值：累积净化量，反映滤网寿命噪音值：夜间使用不应超过50分贝面积计算CADR(立方米/小时)÷8=适用面积(平方米)重度污染区域应选择更高CADR值使用维护定期更换滤网，一般3-6个月一次定期清洁进风口和前置滤网放置在通风良好处，周围无遮挡

饮食与营养补充抗氧化食物富含维生素C、E的蔬果可中和自由基。蓝莓、胡萝卜、菠菜都是好选择。优质蛋白质鱼类、豆制品等优质蛋白有助修复受损组织。保证每日足量摄入。充足水分每日至少1.5升水，帮助清除毒素。保持呼吸道黏膜湿润。

个人卫生习惯清洁皮肤污染天气回家后立即洗澡，更换衣物清洁鼻腔使用生理盐水冲洗鼻腔，去除吸附的颗粒物勤洗手使用肥皂彻底清洁，避免将污染物带入口鼻保护眼睛佩戴防护眼镜，回家后使用洗眼液清洁

特殊人群的额外防护措施1哮喘患者随身携带急救药物。污染加重时可能需要调整药物剂量。预防为主。COPD患者严格遵医嘱用药。重度污染天尽量不出门。保持呼吸道湿润。心血管患者监测血压变化。限制户外活动。保持规律服药。出现异常及时就医。婴幼儿减少户外活动。不使用成人口罩。保持室内